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中医辩证治疗成人大骨节病127例的临床疗效观察

作　者: 张达义
导　师: 邓友章
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 中医辨证治疗大骨节病临床观察疗效评价
分类号: R274.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：在中医辨证分型规范研究的基础上,根据脾肾阳虚、寒湿阻络型大骨节病的病机及临床症候特点,筛选出具有针对性的中成药进行大样本、随机对照临床试验观察,明确药物疗效。方法：收集阿坝州壤塘县大骨节病(脾肾阳虚、寒湿阻络型)成人患者127例,随机分为治疗组64例、对照组63例。治疗组给予我院自制中成药大骨节Ⅰ号,对照组采用抗骨增生片,疗程均为3个月。结果：治疗组显效19例,有效36例,无效8例,总有效率87.3%；对照组显效13例,有效31例,无效17例,总有效率72.1%。治疗前两组症状体征积分及关节疼痛积分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组症状积分及关节疼痛积分有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。治疗过程中两组患者均为出现任何不良反应。结论：大骨节Ⅰ号和抗骨增生片对治疗脾肾阳虚、寒湿阻络型大骨节病均具有一定疗效,但在辨证分型的基础上选用的大骨节Ⅰ号的疗效要优于抗骨增生片,且治疗过程中无不良反应出现。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
1.引言  7-9
2.正文  9-18
  2.1 观察对象及方法  9-15
    2.1.1 病例来源及一般资料  9
    2.1.2 诊断标准  9-10
    2.1.3 病例纳入标准  10
    2.1.4 病例排除标准  10-11
    2.1.5 试验中止或脱落  11
    2.1.6 疗效观测指标及评价标准  11-13
      2.1.6.1 症状评分标准  11-12
      2.1.6.2 疼痛评分标准  12
      2.1.6.3 病情等级评分标准  12
      2.1.6.4 疗效判定标准  12-13
    2.1.7 数据统计方法  13
    2.1.8 分组方法  13-14
    2.1.9 药物剂型、剂量和用法  14-15
    2.1.10 药品准备  15
    2.1.11 疗程  15
  2.2 结果  15-17
    2.2.1 治疗结果  15-17
    2.2.2 不良反应  17
  2.3 疗效评价  17-18
3.讨论  18-24
  3.1 脾肾阳虚、寒湿阻络型大骨节病的病因病机  18
  3.2 选方依据  18
  3.3 大骨节Ⅰ号组方药物分析  18-23
  3.4 辨证治疗的优势  23-24
4.结语  24-25
5.问题与展望  25-26
致谢  26-27
参考文献  27-28
附录:大骨节病的研究综述  28-42
  1 中医学对大骨节病的基础研究  28-31
    1.1 古医籍对大骨节病的记载  28-29
    1.2 现代中医对大骨节病的发病认识  29-31
  2 西医学对大骨节病的病因研究  31-35
    2.1 生物地球化学说  31-32
    2.2 微量元素缺乏学说  32-33
    2.3 粮食真菌毒素污染及其毒素中毒学说  33
    2.4 水中有机物中毒学说  33-34
    2.5 环境条件下生物性致病因子复合病因学说  34-35
    2.6 营养素缺乏学说  35
  3 大骨节病的治疗研究进展  35-37
    3.1 大骨节病的中医治疗  35-36
    3.2 大骨节病的西医治疗  36-37
  4 问题与展望  37-38
  参考文献  38-42
附件1  42-43
附件2  43-44
附件3  44-45
附件4  45-46
附件5  46-47

中医辩证治疗成人大骨节病127例的临床疗效观察

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