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健脾利咽汤治疗脾虚型慢性咽炎对SIgA水平影响的研究及机理探讨

作　者: 丁爱华
导　师: 梁俊薇
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医五官科学
关键词: 脾虚型 慢性咽炎 分泌性免疫球蛋白A (SlgA) 机理探讨
分类号: R276.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


目的：评价健脾利咽汤治疗慢性咽炎(脾虚型)的临床疗效,并对治疗前后患者唾液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA)含量的变化进行观察,进一步明确SIgA与慢性咽炎发病的关系及健脾利咽汤治疗慢性咽炎(脾虚型)的疗效机理,为临床治疗提供理论依据和有效的新方剂、新思路。方法：选择符合条件的80例病例,应用随机化方案分为健脾利咽汤治疗组40例和金嗓利咽丸对照组40例,治疗组给予健脾利咽汤治疗,14天为一疗程,对照组给予金嗓利咽丸口服,14天为一疗程。两组均连续治疗疗程。分别于治疗前后观察记录临床症状、体征、中医脾虚症侯及患者唾液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA)的含量情况,并记录不良反应。结果：经统计学分析,治疗组和对照组治疗慢性咽炎均有效,治疗组总有效率：88.78%,对照组总有效率：66.67%,两组在疗程结束后总疗效比较有显著性差异(P<0.01),治疗组对症状、体征、中医症候及唾液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA)的含量均有明显改善作用(P<0.01)。两组患者在治疗过程中没有发生不良反应事件。结论：健脾利咽汤能有效改善脾虚型慢性咽炎的症状、体征和中医症候等,并能显著提高唾液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA)的含量。说明健脾利咽汤能促进分泌性免疫球蛋白A(SIgA)的分泌,增强机体局部免疫能力,是治疗脾虚型慢性咽炎的安全有效的治疗方法。

全文目录


提要  3-4
Abstracts  4-8
引言  8-9
临床观察  9-17
  一、研究对象  9-11
    (一) 病例来源  9
    (二) 诊断标准  9-10
    (三) 病例选择标准  10
    (四) 一般资料  10-11
  二、研究方法  11-14
    (一) 分组方法  11
    (二) 治疗方案  11-12
    (三) 观察指标  12
    (四) 观察方法  12
    (五) 主要疗效指标分级及评分标准  12-13
    (六) 疗效评定标准  13-14
    (七) 统计学处理方法  14
  三、结果  14-16
    (一) 两组患者治疗前后主要症状体征积分表  14-15
    (二) 两组患者治疗前后中医脾虚症状积分表  15
    (三) 两组患者治疗前后总积分变化的比较  15
    (四) 两组总疗效比较  15-16
    (五) 不良反应发生率观察  16
  四、结论  16-17
实验观察  17-21
  一、实验室检查  17-18
    (一) 唾液SIgA含量  17
    (二) 检测方法  17
    (三) 原理  17
    (四) 操作步骤  17-18
    (五) 统计学分析  18
  二、实验结果  18-20
    (一) 两组治疗前SIgA含量比较  18-19
    (二) 治疗组治疗前SIgA与正常人SIgA含量比较  19
    (三) 对照组治疗前SIgA与正常人SIgA含量比较  19
    (四) 治疗组治疗前后SIgA含量比较  19
    (五) 对照组治疗前后SIgA含量比较  19-20
    (六) 治疗组治疗后SIgA与正常人SIgA含量比较  20
    (七) 对照组治疗后SIgA与正常人SIgA含量比较  20
    (八) 治疗组服药后SIgA含量与对照组服药后SIgA含量比较  20
  三、结论  20-21
讨论  21-30
  一、中医对慢性咽炎病因病机的认识  21
  二、西医对慢性咽炎的认识  21-23
    (一) 临床症状与体征  21-22
    (二) 病因及病理的认识  22-23
  三、咽炎与脾虚的关系  23-24
    (一) 脾脏功能异常,是咽炎发病的主要病因  23-24
    (二) 肺肾阴虚,责之于脾  24
  四、脾虚与免疫的相关性研究  24-25
  五、黏膜免疫系统  25-26
  六、咽炎与免疫  26-27
  七、疗效与机制评价分析  27-29
    (一) 临床疗效分析  27
    (二) 疗效机制分析  27-29
  八、问题与展望  29-30
结语  30-31
参考文献  31-34
综述  34-45
  参考文献  42-45
附录  45-48
致谢  48-49
论文著作  49-52
中文详细摘要  52-55

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医五官科 > 耳鼻咽喉科
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