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湿热清联合黑豆方治疗亚急性手足湿疹的临床观察及作用机理初探
作 者: 孟云芳
导 师: 杜锡贤
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 亚急性手足湿疹 临床研究 实验研究 中医药疗法
分类号: R275.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
目的:观察湿热清联合黑豆方治疗亚急性手足湿疹的临床疗效,比较其与单用黑豆方、单用肤疾洗剂的疗效差距,初步探讨黑豆方、湿热清治疗亚急性手足湿疹的机理;实验观察黑豆方对瘙痒模型的影响,观察黑豆方对亚急性湿疹模型的治疗作用。方法:将90例亚急性手足湿疹患者随机分成湿热清联合黑豆方组、黑豆方组、肤疾洗剂组,三组患者均给予曲安西龙尿素软膏外涂,疗程4周。观察三组患者红斑、丘疹、皲裂、皮损面积、瘙痒程度等积分的变化。实验部分建立豚鼠致痒模型,并随机分组,分别外涂生理盐水、苯海拉明溶液、黑豆方液,观察黑豆方对皮肤瘙痒的影响;建立动物亚急性接触性皮炎模型,随机分组,分别外涂生理盐水、黑豆方液、哈西奈德溶液,观测豚鼠双耳厚度差、重量差,观察黑豆方的抗炎作用。结果:治疗2周后湿热清联合黑豆方组总有效率90.00%,痊愈率13.33%,黑豆方组总有效率63.33%,痊愈率3.33%,肤疾洗剂总有效率43.33%,痊愈率3.33%,湿热清联合黑豆方组总有效率显著优于其他两组,提示湿热清的介入可提高疗效,且起效较快。治疗4周后湿热清联合黑豆方组总有效率96.67%,痊愈率56.67%,黑豆方组总有效率66.67%,痊愈率36.67%,肤疾洗剂总有效率46.67%,痊愈率13.33%,两两比较三组有总有效率有显著差异性,湿热清联合黑豆方组优于黑豆方组,黑豆方组优于肤疾洗剂组。实验部分,利用致痒动物模型进行研究,结果表明黑豆方具有显著的止痒作用,利用亚急性接触性皮炎模型进行研究,结果表明黑豆方具有抗炎作用。结论:黑豆方治疗手足部湿疹有效率高,使用方便,副作用小,患者依从性高;湿热清联合黑豆方治疗效果优于单用黑豆方,两者均优于外用肤疾洗剂。
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全文目录
提要 3-4 Abstract 4-8 引言 8-9 临床研究 9-14 一、一般资料 9-10 二、诊断标准 10 (一) 西医诊断标准 10 (二) 中医诊断标准 10 三、病例纳入标准 10 四、病例排除标准 10 五、治疗方法 10-11 六、观察指标 11-13 (一) 临床观察指标 11-12 (二) 安全性观察指标 12-13 (三) 不良反应及耐受性观察 13 七、疗效评定标准 13 (一) 疗效评定方法 13 (二) 疗效评定标准 13 八、统计学处理 13-14 结果 14-17 一、临床疗效 14-15 (一) 2周后三组药物对亚急性手足湿疹临床疗效比较 14 (二) 4周后三组药物对亚急性手足湿疹临床疗效比较 14-15 二、随访情况 15 三、不良反应 15-16 四、安全性检测 16-17 实验研究 17-20 实验一 止痒试验 17-18 一、实验材料 17 (一) 动物 17 (二) 药物 17 (三) 仪器与试剂 17 二、实验方法 17-18 实验二 对亚急性湿疹的实验治疗作用 18-20 一、实验材料 18 (一) 动物 18 (二) 药物 18 (三) 仪器与试剂 18 二、实验方法 18-20 讨论 20-28 一、中医对亚急性湿疹的认识 20 二、病因病机 20 三、西医发病机制 20-21 四、方药分析 21-23 (一) 黑豆方方义分析 21-22 (二) 湿热清方义分析 22-23 五、研究结果分析 23-24 (一) 临床疗效分析 23-24 (二) 实验结果分析 24 六、作用机制探讨 24-28 (一) 黑豆方作用机制 24-25 (二) 湿热清作用机制 25-27 (三) 曲安西龙尿素作用机制 27-28 结语 28-29 参考文献 29-31 综述 31-41 参考文献 38-41 附录 41-42 致谢 42-43 论文著作 43-48 详细摘要 48-53
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
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