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益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床研究

作　者: 张丽丽
导　师: 高嵩山
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 益气活血汤冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛中医辨证属气虚血瘀证的临床疗效及其对血脂和凝血的影响,并探讨其疗效机理。方法:所选病例均来源于2008年3月至2009年5月黑龙江中医药大学附属第一医院心血管三科收治的门诊患者,选取资料完整者,共60例,分为治疗组(益气活血汤组)30例和对照组30例。两组同时给于阿司匹林0.1gQnpo,治疗组给予益气活血汤,每日1剂,分两次口服;对照组给予通心络胶囊,每次3粒,每天3次。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油0.5mg,两组疗程均为4周。分别观察两组的临床疗效及其对血脂和凝血的影响。结果:1、治疗前后心绞痛改善情况比较:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,具有统计学差异(P<0.05)。2、中医证候疗效比较:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%,具有统计学差异(P<0.05)。3、治疗前后心电图改善情况比较:治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率43.33%,具有统计学差异(P<0.01)。4、治疗前后凝血比较:治疗组治疗后凝血检查优于治疗前检查;疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5、治疗前后血脂情况比较:两组血脂检查,治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疗后组间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05),两组血脂变化情况接近。结论:益气活血汤具有良好的益气通脉,活血化瘀作用,对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)有较好的治疗作用;益气活血汤有改善冠心病稳定型心绞痛患者凝血的作用。

全文目录

缩略语表  5-6
摘要  6-7
英文摘要  7-9
前言  9-10
1 文献综述  10-28
  1. 祖国医学对冠心病心绞痛的认识及研究现状  10-21
    1.1 古代医家的认识  10-14
    1.2 现代医家的认识  14-21
  2. 现代医学对心绞痛的认识及研究进展  21-28
    2.1 流行病学  21-22
    2.2 冠心病的危险因素  22
    2.3 发病机制  22-24
    2.4 治疗  24-28
2 临床研究  28-34
  1 病例来源  28
  2 诊断标准  28-34
    2.1 中医诊断标准  28
    2.2 西医诊断标准  28-29
    2.3 劳累性心绞痛分级诊断标准  29
    2.4 心绞痛症状轻重分度标准  29-30
    2.5 心绞痛症状记分法.  30
    2.6 中医症状记分法.  30-31
    2.7 中医症候病情分级标准.  31
    2.8 纳入病例标准.  31-32
    2.9 排除病例标准.  32
    2.10 剔除标准、脱落和中止试验的标准.  32-33
    2.11 疗效判定标准  33-34
3 研究方法  34-35
  3.1 治疗方法  34-35
  3.2 观察指标  35
4 临床资料分析  35-38
  4.1 一般临床资料  35-36
  4.2 资料的可比性分析  36-38
5 治疗结果  38-41
6 安全性检测  41-42
讨论  42-48
  1. 血脂与 CHD  42-43
  2. 凝血与 CHD  43
  3. 气虚血瘀与心绞痛  43-45
  4. 组方分析  45-48
结论  48-49
致谢  49-50
参考文献  50-56
个人简历  56-57
中文详细摘要  57-59

益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床研究

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