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中国人左室心肌致密化不全的临床特点和影像学分析

作 者: 聂明
导 师: 程龙献
学 校: 华中科技大学
专 业: 内科学
关键词: 左室心肌致密化不全 NT-proBNP 心脏核磁共振成像 心力衰竭 心律失常
分类号: R541.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 46次
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内容摘要


目的:观察中国人中左室心肌致密化不全的临床特点,并探讨其影像学的结果方法:从临床上收集左室心肌致密化不全患者46名,统计其性别、年龄、NYHA等级,再分别给予他们常规12导联心电图、NT-pro-BNP、心脏彩色超声和心脏磁共振常规检查、心脏磁共振灌注延迟强化检查。根据NYHA等级将其划分为3组,根据NT-proBNP值将其划分为2组。统计这些不同组之间心电图、心脏彩色超声和心脏磁共振常规检查、心脏磁共振灌注延迟强化检查的结果,并对这些结果进行分析。结果:(1)选择2006年11月-2008年8月的住院病人46例,其中男性41例,女性5例,男女比例8.2:1,年龄15-79岁,平均45.7±16.9岁。(2)NYHA等级为Ⅲ和Ⅳ级者共36名,占78.3%。(3)41名患者的ECG出现异常,占89.1%。主要表现为心律失常和传导阻滞。(4)心肌致密化不全节段主要出现在心尖部、室间隔和下壁。(5)MRI延迟强化节段主要出现在心尖部和室间隔。(6)随着NYHA等级的升高,左心室的横径和NT-proBNP值也跟着提高。讨论:在中国人中,左心室心肌致密化不全的主要临床表现为心力衰竭和心律失常,其机制考虑与非致密化心肌收缩较差和肌小梁交错有关。心肌致密化不全阶段多出现在心尖部、室间隔和下壁,其机制考虑与人类胎儿心肌致密化的过程受阻有关。

全文目录


摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
绪言  7-11
第一部分 中国人左室心肌致密化不全的临床特点  11-23
  1. 资料与方法  11-12
  2. 结果  12-18
  3. 讨论  18-21
  参考文献  21-23
第二部分 左室心肌致密化不全患者的心脏核磁共振影像学特点  23-34
  1. 资料与方法  23-25
  2. 结果  25-30
  3. 讨论  30-32
  参考文献  32-34
综述  34-39
  参考文献  37-39
附录  39-40
致谢  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 先天性心脏血管病
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