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小儿多发性抽搐症中医辨证规律的研究

作 者: 李霞
导 师: 张葆青
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医儿科学
关键词: 多发性抽搐症 中医辨证研究 德尔菲法 儿童
分类号: R272
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 47次
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内容摘要


中医治疗小儿多发性抽搐症具有确切的疗效和明显的优势,但目前辨证分型尚无定论,治疗呈现出百家争鸣之势,治法不一。本研究目的:运用德尔菲(Delphi)法建立小儿多发性抽搐症中医规范化辨证标准。方法:本论文结合临床研究与文献研究结果,并参考既往研究成果,与课题组成员集体讨论形成第一轮《小儿多发性抽搐症中医辨证的研究》专家调查问卷;通过对收回的第一轮调查问卷分析,在此基础上形成第二轮《小儿多发性抽搐症中医辨证的研究》专家调查问卷。由EXCEL首先建立数据信息库,然后使用SPSS16.0导入数据库并进行统计分析,采用描述性分析、对比排序法等统计方法,观测专家意见的集中程度、协调程度,对问卷条目进行筛选、整理,初步建立小儿多发性抽搐症中医规范化辨证标准。结果:共进行两轮专家调查,从问卷回收情况来看,两轮问卷的专家积极系数分别为92.5%、97.5%,说明专家对本研究的参与积极性高;从专业分布来看,两轮问卷中隶属中医儿科学专业的专家分别占专家总数的81.1%、82.1%,说明具有良好的学科代表性;从专家职称来看,两轮问卷中拥有正高级职称的专家分别占专家总数的91.9%、94.9%,说明具有较高的权威性;从专家的地域分布上看,全部专家来自全国19个省市自治区,说明具有较好的地域代表性。两轮问卷均删除了不重要百分比R≥50%的条目,第二轮问卷亦删除个别变异系数CV值≥0.6、专家意见协调程度较差的条目。第二轮问卷中各辨证分型所保留条目(?)值均≥0.74、CV值均≤0.597,较第一轮专家调查问卷CV值介于0.144-2.747之间有明显改善,表明专家意见一致性较高,自此结束专家咨询。各辨证分型中所保留条目依据其重要性的大小,按照症状、舌象、脉象依次排列。结论:通过德尔菲法初步建立了小儿多发性抽搐症的中医辨证规律的研究,为小儿多发性抽搐症的治疗标准的建立奠定了坚实的基础;同时证明德尔菲法是中医证候规范化研究中具有客观性、实用性及可操作性的重要方法学。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
第一部分 小儿多发性抽搐症中医研究背景  9-16
  一、病因病机的认识  9-11
    (一) 肝风内动  9
    (二) 阴虚风动  9-10
    (三) 脾虚痰扰  10
    (四) 肺脾气虚  10
    (五) 心脾两虚  10-11
  二、治疗TS方药研究  11-14
    (一) 方药选择  11
    (二) 统计处理结果  11-14
  三、讨论  14-16
第二部分 临床问卷调查  16-42
  一、资料与方法  16-17
    (一) 咨询专家的选定  16
    (二) 调查问卷的制作  16
    (三) 调查问卷的分析  16-17
  二、第一轮问卷调查分析  17-31
    (一) 专家积极系数  17
    (二) 专家基本情况  17-18
    (三) 问卷分析  18-31
  三、第二轮专家问卷分析  31-40
    (一) 专家积极系数  31
    (二) 专家基本情况  31
    (三) 问卷分析  31-40
  四、讨论  40-42
    (一) 结果  40-41
    (二) 分析  41-42
结语  42-43
参考文献  43-44
综述  44-48
  参考文献  47-48
附录  48-54
致谢  54-55
论文著作  55-58
中文详细摘要  58-62

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医儿科
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