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空气喷磨技术应用于乳牙的体外研究

作　者: 闫智奇
导　师: 朱玲
学　校: 南京医科大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 空气喷磨畏惧症微渗漏微拉伸乳磨牙扫描电镜
分类号: R788
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

空气喷磨是微创去腐制洞技术的一种,由Black提出,它是通过一束高速运动的三氧化二铝粒子,以很高的动能撞击牙体组织而产生切割作用。它具备一些传统方法所没有的优点,如产热少、噪音小、无震动、安全、不需麻醉以及可最大限度保存牙体组织等。对于具有牙科恐惧症儿童患者的龋病治疗具有重要的临床意义。本研究目的:探讨空气喷磨备洞对乳牙树脂充填的影响,为空气喷磨技术在临床上的应用提供理论依据。第一部分:儿童畏惧症相关因素分析目的:探讨儿童牙科畏惧症(dental fear, DF)的发生情况及产生原因。方法:采用临床焦虑行为级别评定量表对209例儿童牙病患者进行调查及统计分析。治疗前问卷式调查、填表,治疗后记录患儿DF发生情况。结果:不同年龄儿童的DF发生率无统计学差异;不同性别及是否有牙科经历的儿童,DF发生率有统计学差异。而疼痛是诱发畏惧症的主要原因,其次是涡轮机(牙钻)备洞。结论:儿童DF的发生与患儿不良的牙科经历、疼痛、涡轮机(牙钻)备洞等因素有关。儿童DF直接影响儿童牙病的防治工作第二部分空气喷磨对乳牙树脂充填微渗漏的影响目的:体外评价空气喷磨备洞与常规涡轮机备洞对乳牙树脂充填微渗漏的影响。方法:对照组(Ⅰ, n=12)对人离体乳磨牙常规备洞,其余组分别用27μm(Ⅱ,n=12)和50μm(Ⅲ,n=12)氧化铝微粒空气喷磨备洞。每组抽取2颗样本,其中一颗牙齿进行酸蚀,均行扫描电镜对比观察。余留牙树脂充填、热循环处理后亚甲基蓝溶液染色。结果:1. 27μm氧化铝微粒空气喷磨与常规涡轮机备洞比较无显著差别(p>0.05)。50μm氧化铝颗粒空气喷磨较常规涡轮机备洞能显著减少乳牙树脂充填的微渗漏(p<0.05)。但50μm与27μm组间无显著差别(p>0.05)。2.扫描电镜观察:空气喷磨加酸蚀样本的牙齿表面形态与单纯空气喷磨或常规涡轮机备洞者比较,呈规则的蜂窝状。结论: 50μm氧化铝颗粒空气喷磨可显著减少乳牙树脂充填的微渗漏。第三部分空气喷磨对乳牙三种充填材料黏接性能的影响目的:体外评价空气喷磨技术应用于乳牙后,对不同材料微渗漏与微拉伸强度的影响。方法:1.Ⅰ-Ⅲ组样本用50μm氧化铝微粒空气喷磨备洞后,分别用纳米复合树脂、流动纳米树脂及光固化纳米玻璃离子三种材料充填窝洞。热循环处理后亚甲基蓝溶液染色观察微渗漏情况。2.Ⅳ、Ⅴ组样本切除冠部釉质暴露牙本质后,空气喷磨技术处理,分别用复合树脂与流动树脂充填。采用微拉伸技术,测试样本断裂时的最大应力。结果:1.微渗漏:三组间充填体微渗漏率差异有显著性(p<0.001),以流动树脂微渗漏率最低(p<0.05)。2.微拉伸:两组间微拉伸强度无显著差别(p>0.05)。结论:可流动纳米树脂用于乳牙空气喷磨备洞后充填可获得较好的边缘封闭性。

全文目录

中文摘要  4-7
英文摘要  7-10
前言  10-12
第一部分儿童畏惧症相关因素分析  12-25
  材料与方法  13-14
  结果  14-15
  讨论  15-25
第二部分空气喷磨对乳牙树脂充填微渗漏的影响  25-31
  材料与方法  25-27
  结果  27-29
  讨论  29-31
第三部分空气喷磨对乳牙三种充填材料黏接性能的影响  31-38
  材料与方法  31-34
  结果  34-35
  讨论  35-38
全文小结  38-39
参考文献  39-43
文献综述  43-55
  参考文献  51-55
附录  55-69
致谢  69

空气喷磨技术应用于乳牙的体外研究

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