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三种血管生成相关因子在妊娠伴尖锐湿疣中的表达及意义

作　者: 周林
导　师: 骆丹
学　校: 南京医科大学
专　业: 皮肤病学与性病学
关键词: HIF-1α VEGF Ang-2 妊娠 尖锐湿疣
分类号: R714.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


背景和目的尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染皮肤黏膜引起的一种疣状增生的良性新生物。HPV是一种嗜上皮细胞的DNA病毒,与人类多种良恶性肿瘤密切相关。妊娠期间伴发CA是临床中经常碰到的实际问题,且具有增生快、易复发等特点。一个新生物的发生与发展均与血管的过度增生有非常密切的关系,研究血管生成与CA发生发展具有重要意义。一些研究表明,缺氧诱导因子-1α( hypoxia-include factor 1α,HIF-1α)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及血管生成素-2(angiogenin-2,Ang-2)与许多肿瘤发生发展有关。一般的尖锐湿疣疣体属于良性赘生性病变,由人乳头瘤病毒感染引起的疣体组织有类似于肿瘤细胞生长的生物学特性。妊娠期间发生尖锐湿疣地病变组织中血管和细胞增生速度相对更为明显。本文通过对三种血管生成相关因子HIF-1α、VEGF及Ang-2的表达研究探讨三者在尖妊娠锐湿疣组织中对血管新生和细胞增殖的可能影响及其作用。材料与方法收集妊娠3-6个月伴CA患者的外阴皮损组织标本30例为妊娠CA组,同时收集普通育龄期女性CA患者的外阴皮损组织标本30例为非妊娠CA组,两组均经组织病理学确诊。另取15例普通育龄期女性外阴皮肤作为正常对照,经组织病理学证实为正常皮肤。应用免疫组化SP法检测CA组(妊娠CA组和非妊娠CA组)和正常对照组中HIF-1α、VEGF及Ang-2蛋白的表达。RT-PCR法检测CA组织及正常对照组中HIF-1α、VEGF及Ang-2 mRNA的表达。结果1. HIF-1α、VEGF及Ang-2三种血管生成相关因子的表达情况①免疫组化结果:与正常对照组相比(0、6.67%、0),60例CA组三种因子的蛋白表达率升高(75.00%、80.00%、68.33%()P﹤0.05);与30例非妊娠CA组相比(63.33%、66.67%、53.33%),30例妊娠CA组三种因子的蛋白表达率升高(86.67%、93.33%、83.33%)(P﹤0.05)。②R T-PCR结果:与10例正常对照组相比(0、0、0),20例CA组三种因子mRNA的表达率升高(0.5977±0.1863、0.4989±0.1697、0.2460±0.1151)(P﹤0.01);与10例非妊娠CA组相比(0.4200±0.0136、0.3408±0.0269、0.1344±0.0155),10例妊娠CA组三种因子mRNA的表达率升高(0.7755±0.0546、0.6570±0.0675、0.3577±0.0155)(P﹤0.01)。提示HIF-1α、VEGF及Ang-2在CA尤其妊娠CA组织生长过程中具有重要作用。2. HIF-1α、VEGF及Ang-2三种血管生成相关因子之间的相关性分析①60例CA组中HIF-1α与VEGF两者之间的蛋白表达有正相关关系( r= 0. 4120,P < 0. 01),VEGF与Ang-2两者之间的蛋白表达有正相关关系( r= 0. 4600,P < 0. 01)。②20例CA组中HIF-1α与VEGF两者之间的mRNA表达有正相关关系( r= 0. 9710,P < 0. 01),VEGF与Ang-2两者之间的mRNA表达有正相关关系( r= 0. 8670,P < 0. 01)。提示在可能的缺氧状态下妊娠及非妊娠CA组织中HIF-1α高表达可能上调VEGF基因的转录活性,而VEGF又可调控Ang-2的表达,从而三者共同参与新生血管生成。结论HIF-1α、VEGF及Ang-2在妊娠CA和非妊娠CA两组中均高度表达;VEGF表达与HIF-1α的表达呈正相关,而且Ang-2表达与VEGF的表达也呈正相关,以上三种血管生成相关调节因子在妊娠伴CA疣体的发生发展中可能起着重要的协同作用。

全文目录


全文技术流程图  4-5
中英文缩略语  5-6
中文摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10-21
结果  21-29
讨论  29-33
小结  33-34
参考文献  34-37
附录  37-46
  一 硕士期间发表和投稿的文章  37-38
  二 综述  38-46
    参考文献  43-46
致谢  46-47

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠（异常妊娠）
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