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股骨粗隆间及股骨髁部骨折的解剖特点与动力髁钢板（DCS）的应用

作　者: 关云勇
导　师: 李靖年
学　校: 大连医科大学
专　业: 外科学
关键词: 股骨反粗隆间骨折 股骨髁部骨折 DCS内固定 进针点
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 31次
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内容摘要


目的：通过对股骨粗隆间及股骨髁部的解剖学及力学的研究,探讨动力髁螺钉(DCS)的进针点对于股骨反粗隆间及股骨髁部骨折治疗及坚强内固定的重要性。方法：用DCS手术治疗股骨反粗隆间骨折63例及股骨髁部骨折68例,术中采用透视下间接复位或切开复位,DCS钢板内固定。术后常规拍摄股骨粗隆部及股骨髁部正侧位片,根据进针点及愈后情况来判定固定情况。结果：本组63例股骨反粗隆问骨折患者和68例股骨髁部骨折患者,随访时间为8～24个月,平均16个月。股骨粗隆间骨折术后4～6周能扶拐下地,16～18周可弃拐完全负重,平均愈合时间为20周。股骨髁部骨折术后2-3天扶拐下地,8周可允许部分负重,术后12～14周,可逐渐完全负重,平均愈合时间为15周。其中股骨反粗隆间骨折复位及功能不良10例,股骨髁部骨折复位及功能不良6例。结论：术前正确判断骨折类型及移位方向,术中根据解剖关系确定正确的进针点,是应用DCS钢板提高股骨反粗隆间骨折及股骨髁部骨折治愈率的根本保证。

全文目录


一、摘要  5-8
  (一) 中文摘要  5-6
  (二) 英文摘要  6-8
二、文献综述  8-17
  (一) 综述  8-15
  (二) 参考文献  15-17
三、正文  17-34
  (一) 前言  17-18
  (二) 材料与方法  18-23
  (三) 结果  23-25
  (四) 讨论  25-32
  (五) 结论  32-33
  (六) 参考文献  33-34
四、致谢  34-35

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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