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四重金钩汤对带状疱疹后神经痛的临床疗效观察及作用机理探讨

作 者: 孙淑娜
导 师: 张晓杰
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 带状疱疹后神经痛 中药疗法 临床研究 实验研究
分类号: R275
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 64次
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内容摘要


目的:观察四重金钩汤治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效,探讨四重金钩汤治疗带状疱疹后神经痛的作用机理。方法:研究共分为两部分。临床研究将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为四重金钩汤治疗组(30例)和吲哚美辛对照组(30例),两组患者同时给予针灸治疗,疗程4周,用视觉模拟评分法评估、观察治疗前后两组患者疼痛程度及治疗效果;实验研究采用小鼠扭体法、小鼠热板法实验动物疼痛模型观察四重金钩汤的镇痛作用。结果:治疗组治愈率73.33%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);总有效率90.00%,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。实验研究显示,四重金钩汤能明显减少醋酸所致的小鼠扭体次数,提高热板所致小鼠疼痛的痛阈值。结论:四重金钩汤治疗带状疱疹后神经痛疗效肯定,安全性高,毒副作用小,可明显改善患者生活质量,其作用机制与镇痛作用有关。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-15
  一、一般资料  9
  二、诊断标准  9-10
    (一) 西医诊断标准  10
    (二) 中医诊断标准  10
  三、病例纳入标准  10
  四、病例排除标准  10
  五、治疗方法  10-11
    (一) 药物及用药方法  10-11
    (二) 针灸治疗  11
    (三) 疗程  11
  六、观察指标  11-12
    (一) 临床疗效观察指标  11
    (二) 安全性观察指标  11-12
  七、疗效评定标准  12
  八、统计方法  12
  九、结果  12-15
    (一) 两组间临床疗效比较  12
    (二) 两组治疗前、后VAS 评分比较  12-13
    (三) 两组间治疗后止痛即刻起效时间比较  13
    (四) 两组临床痊愈病例所需时间比较  13-14
    (五) 不良反应  14-15
实验研究  15-19
  实验一 热板实验  15-17
    一、材料  15
      (一) 动物  15
      (二) 药物  15
      (三) 仪器  15
    二、方法  15-16
      (一) 模型的建立  15-16
      (二) 分组及用药  16
      (三) 观察指标  16
    三、结果  16-17
  实验二 扭体实验  17-19
    一、材料  17
      (一) 动物  17
      (二) 药物  17
      (三) 试剂  17
    二、方法  17-18
      (一) 分组及用药  17
      (二) 观察指标  17-18
    三、结果  18-19
讨论  19-32
  一、中西医学对带状疱疹后神经痛的认识  19-24
    (一) 带状疱疹后神经痛的定义  19
    (二) 中医学认识  19-21
    (三) 西医学研究概况  21-24
  二、重镇安神法在皮肤科的应用概况  24-25
    (一) 镇心安神,止痒止痛  24-25
    (二) 燥湿敛疮,摄纳固涩  25
    (三) 清热平肝,软坚散结  25
  三、我们对带状疱疹后神经痛的认识  25-26
  四、方药分析  26-30
    (一) 方药组成  26
    (二) 方药分析  26-28
    (三) 现代药理研究  28-30
  五、疗效分析及机理探讨  30-32
    (一) 临床疗效分析  30
    (二) 实验结果分析  30
    (三) 机理探讨  30-32
结语  32-33
参考文献  33-38
综述  38-49
  参考文献  45-49
附录  49-50
致谢  50-51
详细摘要  51-55

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科
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