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孕期妇女免疫规划知识水平调查及健康教育效果评价

作 者: 陈伟
导 师: 齐秀英
学 校: 天津医科大学
专 业: 流行病与卫生统计学
关键词: 孕妇 免疫规划 知晓率 健康教育 效果
分类号: R193
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 61次
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内容摘要


目的:了解我市孕期妇女免疫规划知识水平,评价其接受免疫规划知识健康教育后知识水平改变及行为干预效果。方法:在2007年1月10日-3月31日期间,利用分层随机抽样方法将全市18个区县按照经济、文化等因素分为市区、环渤海和郊区、五县三层,从每层各抽取2个区县,分别是南开区、河东区、塘沽区、西青区、宁河县、蓟县共6个区县作为调查地区。每个调查地区根据2006年产前检查状况,确定本辖区负责产前检查人数最多的3-4家医疗机构作为本地区的调查单位,本次共选取22家医疗机构作为调查单位。选择来调查单位参加产前检查的孕龄12周以上、在天津市居住3个月以上的孕妇1440名作为本次研究对象。按照随机化分组的原则,将720名孕妇作为干预组进行免疫规划知识健康教育,而将另外720名孕妇作为对照组,不对其进行健康教育。对两组人群干预前后的免疫规划知识认知情况进行问卷调查,并随访其胎儿出生后一年内的预防接种情况,评价干预效果。孕妇的一般情况、免疫规划知识认知水平、儿童疫苗接种及时率等数据中均数比较用u检验,百分率比较用卡方检验进行统计分析。结果:对1440名孕期妇女进行的基线调查发现孕妇对全部免疫规划疫苗种类知晓率只有13.26%;其它关于疫苗接种时间、接种地点、接种证办理时间、办理地点等问题的知晓率分别为71.29%、41.74%、24.65%、33.75%;26-30岁年龄组孕妇的免疫规划知识知晓率最高(15.19%),≤20岁年龄组孕妇知晓率最低(5.00%),各年龄组之间知晓率差异有统计学意义(X2=19.54,P<0.01);孕妇的文化程度不同,其免疫规划知识知晓率也不同(X2=39.36,P<0.01),大专及以上知晓率最高(19.02%),高中及中专(8.69%)、初中及以上(7.09%)较低。职业分布上,干部组的知晓率最高(18.26%),农民组最低(3.64%),工人组居中(11.58%),各组之间知晓率差异有统计学意义(X2=48.34,P<0.01)。在干预前干预组与对照组的免疫规划疫苗知晓率分别为14.41%、11.38%,差异无统计学意义(X22=1.45,P>0.05),干预后知晓率分别为42.72%、12.89%,差异有统计学意义(X2=161.98,P<0.01);干预后1年半的时间内,干预组对象的儿童1岁内免疫规划疫苗单苗接种及时率分别为乙肝95.98%、卡介苗96.43%、百白破93.30%、麻疹83.48%、乙脑86.38%、流脑76.79%,全程接种及时率53.35%;对照组单苗接种及时率分别为乙肝93.23%、卡介苗94.92%、百白破86.32%、麻疹73.20%、乙脑69.96%、流脑69.53%,全程接种及时率33.45%,其中干预组和对照组儿童的百白破、麻疹、乙脑、流脑单苗接种及时率与全程接种及时率差异有统计学意义(P<0.01),免疫规划知识知晓率差异也有统计学意义(X2=4.27,P=0.03)。对不同人群特征孕妇的近期免疫规划知识干预效果差异无统计学意义(P>0.05);对孕妇进行健康教育干预(OR=2.035,95%CI:1.574-2.632)和文化程度高(OR=1.214,95%CI.1.045-1.409)均可提高其孩子1岁内免疫规划疫苗全程及时接种的概率。95.52%的孕妇希望获得预防接种知识,最希望获取途径前3位为医生(31.55%)、专业书籍手册(23.19%)、电视报纸(19.97%)。结论:孕期妇女免疫规划相关知识水平较低,且存在年龄、文化程度、职业等不同人群之间的差异,该人群希望获取预防接种知识且健康干预后知识水平和行为改变效果明显。因此未来应加强对这一人群的免疫规划知识健康教育措施,方式可以考虑采取发放宣传资料和孕妇学校医生讲解相结合的方式。

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 卫生宣传教育
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