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新疆库尔勒市社区卫生资源配置现状分析与评价
作 者: 卢秋影
导 师: 姜文亭
学 校: 新疆医科大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 社区卫生服务 资源配置 公平性 效率
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的:了解新疆库尔勒市社区卫生资源现状,为合理配置卫生资源、制定社区卫生服务发展的相关政策提供依据。方法:对库尔勒市社区卫生服务机构人力、物力、财力资源现状进行描述分析,采用洛伦茨(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行评价,并运用数据包络分析(DEA)方法对社区卫生服务机构的整体效率进行评估。结果:库尔勒市社区卫生服务站主要由社会力量举办而来,仅有23.40%社区卫生服务机构纳入医疗保险定点单位。社区卫生技术人员数量不足,每万人口卫技人员7.93人;人员素质不高,以大中专、初级职称为主。每万人口的全科医师数、社区护士数、公卫医师数分别为1.96人、1.69人、0.10人,均与国家基本编制要求有很大差距,医护比例较低为1:0.86。按社区公共卫生服务内容测算出预防保健人员严重缺乏。部分社区卫生服务机构房屋建筑面积及设备配备不齐全,政府对社区卫生服务站经费投入较少,大部分社区卫生服务站人员支出依靠机构自收自支解决。社区机构数、卫技人员数、设备数与经费投入按人口配置的公平性明显优于按地理分布的公平性。社区卫生服务站整体效率较低,82.5%机构存在投入过剩和80%机构有产出不足的部分。结论:建立严格社区卫生机构管理体制,适度增加人员数量,提高人员素质;调整人员结构,加强全科医师培训,重视预防保健人员培养;建立多元筹资渠道,提高社区卫生服务机构的整体效率;合理调整社区卫生资源布局,并加大政府对社区经费与政策支持。
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全文目录
摘要 7-8 ABSTRACT 8-9 前言 9-11 内容与方法 11-14 1 研究对象 11 2 研究内容 11 2.1 社区卫生资源配置现状 11 2.2 社区卫生资源配置评价 11 3 研究方法 11-12 3.1 普查法 11 3.2 基尼系数评价法 11 3.3 数据包络分析 11-12 4. 统计分析法 12-13 5. 质量控制 13 6. 技术路线图 13-14 结果 14-37 讨论 37-45 小结 45-46 致谢 46-47 参考文献 47-50 附表 50-59 综述 59-67 参考文献 64-67 攻读硕士学位期间发表的学术论文 67-68 导师评阅表 68
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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