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腺样体肥大临床路径应用研究

作 者: 冯国栋
导 师: 姚华
学 校: 新疆医科大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 临床路径 腺样体肥大 文本设计 Topsis法 效果评价
分类号: R197.323
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 14次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:应用临床路径可以优化诊疗方案和流程,有效控制住院费用增长速度、缩短住院日,规范诊疗行为,为更广泛推广临床路径提供科学依据。方法:随机选取2009年9月—2010年4月期间未实施腺样体肥大临床路径120例患者为对照组,选取2010年5月—2010年12月期间实施腺样体肥大临床路径113例患者作为CP组。对照组按照常规诊疗护理,CP组按照临床路径设计的流程进行诊疗护理。采用帕雷托分析法设计路径文本,应用描述性分析、t检验、z2检验、Topsis法评价实施效果。结果:1.对照组和CP组住院费用分别为4448.63元和4698.22元,两组差别有统计学意义(t=7.965,P<0.001)。2.对照组和CP组平均住院天数分别为7.45天和5.12天,两组住院天数的差异有统计学意义(t=4.912,P<0.001)3、对照组和CP组平均术前占床日为3.48天和2.22天,两组差别有统计学意义(t=7.794,P<0.001)。4.对组和CP组术后使用抗生素时间分别是4.26天和3.19天。5.对照组与CP组在甲级切口愈合率、出入院诊断符合率、甲级病案率及治疗结果方而无统计学差异。结论:1、实施临床路径可以有效控制住院费用的增长,缩短平均住院日和术前占床日;2、优化诊疗流程、规范医疗行为、提高医疗质量和工作效率

全文目录


中英文缩略词对照表  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
研究资料和研究方法  11-18
  1. 研究对象  11-12
    1.1 确定研究病种  11
    1.2 选取腺样体肥大作为研究病种原因  11
    1.3 纳入标准和排除标准  11-12
  2. 研究方法  12-14
    2.1 文献检索法  12-13
    2.2 t检验  13
    2.3 χ~2检验  13
    2.4 描述性分析  13
    2.5 帕雷托分析法  13
    2.6 Topsis评价法  13-14
  3. 质量控制  14-18
    3.1 构建临床路径组织管理体系  14-15
    3.2 临床路径的组织实施  15-16
    3.3 实施流程  16-18
结果  18-27
讨论  27-35
小结  35-36
致谢  36-37
参考文献  37-40
附录  40-47
综述  47-56
  参考文献  53-56
攻读硕士学位期间发表的学位论文  56-57
导师评阅表  57

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医院、综合医院 > 组织与管理 > 业务管理
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