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慢性心力衰竭中医证型与心脏指数、左室质量指数的关系研究

作 者: 刘敬标
导 师: 张星平
学 校: 新疆医科大学
专 业: 中医内科学
关键词: 慢性心衰 中医证型 心脏指数 左室质量指数
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 27次
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内容摘要


目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者中医辨证分型与心脏指数(CI)、左室质量指数(LVMI)之间的关系。方法对97例CHF患者进行辨证分型,根据患者的身高、体重和心脏彩超相关参数,计算CI、LVMI数值,运用单因素方差分析做统计分析,探讨CHF中医证型与CI、LVMI的相互关系。结果:1、CHF中医证型在男女频数分布、年龄的分布上不存在统计学差异(P>0.05);2、在导致CHF的基础疾病上,中医各个证型间没有统计学差异(P>0.05),但从分布的频数上看,冠心病、高心病导致的心力衰竭大多为气虚血瘀型与气阴两虚型,而扩心病导致的心力衰竭大多表现为阳虚水泛型;3、在CHF中医证型的分布中,气阴两虚型与气虚血瘀型所占比例最大,分别为29.9%和24.4%,而阳虚水泛型、心肺气虚型和心肾阳虚型所占比例相对较少,分别为19.6%、13.4%和12.4%;4、慢性心衰中医证型与心功能分级存在相关性,在心肺气虚型与阳虚水泛型、气虚血瘀型与阳虚水泛型、气阴两虚型与阳虚水泛型之间上存在统计学差异(经检验水准调整,P<0.005);5、按心肺气虚证,气虚血瘀证,气阴两虚证,心肾阳虚证,阳虚水泛证的顺序,CI呈递减趋势,而LVMI呈递增趋势。6、CI与LVMI之间存在负相关,即随着CI的下降,LVMI呈现逐步升高的趋势。结论:1、慢性心衰中医证型与心功能分级存在相关性;2、CI和LVMI分别反映CHF病理过程中功能及结构的改变,与中医证型间存在相关性,可以作为CHF中医辨证分型及考量病情程度的一个参考指标;3、CI与LVMI之间存在负相关,随着心脏重塑过程的持续,心脏功能呈进行性加重。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-12
资料与方法  12-17
  1. 研究对象  12
  2. 诊断标准  12-13
    2.1 中医诊断标准  12
    2.2 西医诊断标准  12-13
  3. 纳入标准  13
  4. 排除标准  13-14
  5. 选用仪器  14
  6. 资料收集  14
  7. 试验设计  14
    7.1 研究方法  14
    7.2 样本量计算  14
  8. 质量控制  14-15
  9. 统计方法  15
  10. 技术路线图  15-17
结果  17-22
讨论  22-36
小结  36-37
致谢  37-38
参考文献  38-42
附  42-46
综述  46-56
  参考文献  53-56
攻读硕士学位期间发表的学术论文  56-57
导师评阅表  57

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