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门脉高压性胃病愈合过程中TGF-α、EGFR的表达变化的研究

作 者: 王加栋
导 师: 蔡立峰
学 校: 中南大学
专 业: 外科学
关键词: 门脉高压性胃病 转化生长因子α 表皮生长因子受体 ELISA 普萘洛尔
分类号: R575.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 16次
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内容摘要


目的:转化生长因子α(tranforming growth factor alpha, TGF-α)及其受体EGFR在保护胃黏膜损伤中有重要作用,而在门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy, PHG)中的作用研究较少。本实验的拟探讨TGF-a及其受体在门脉高压症胃病愈合过程中的表达变化及作用。方法:以10例正常成年人作为空白对照组,54例肝硬化门脉高压症患者,观察并记录门脉高压性胃病的有无,严重程度,以及胃病与肝功能的关系。根据胃镜检查结果分组,无胃病患者10例,轻度胃病患者24例,重度胃病患者20例。其中18例轻度胃病患者和15例重度胃病患者中给予普萘洛尔治疗,6例轻度胃病患者和5例重度胃病患者未予普萘洛尔治疗。观察胃病患者的愈合情况。取胃组织活检,采用常规对胃黏膜行HE染色、PCNA、TUNNEL检查,并采用酶联免疫法(ELISA)测定胃黏膜TGF-α、EGFR含量。结果:门脉高压性胃病的发生及严重程度与肝功能的状态分级比较(P<0.01)。TGF-α、EGFR在轻度PHG胃黏膜表达与正常对照组、无胃病组无差异(P>0.05),而重度PHG胃黏膜表达与正常对照组、无胃病组、轻度胃病组均降低(P<0.05),而在轻度PHG胃黏膜病变愈合过程中的表达与无PHG组、轻度PHG组无好转组比较有显著统计学意义(P<0.01),重度PHG胃黏膜病变愈合过程中的表达与无PHG组、重度PHG组无好转组比较亦有显著统计学意义(P<0.01)。结论:门脉高压性胃病的发生及严重程度与肝功能的状态密切相关。TGF-α、EGFR在HPG胃黏膜中表达与病变程度相关,并可能在PHG胃黏膜的愈合过程中发挥重要作用。

全文目录


摘要  4-5
ABSTRACT  5-7
中英文缩略词对照  7-8
第一章 前言  8-9
第二章 材料与方法  9-16
  2.1 研究对象  9-12
  2.2 实验方法及步骤  12-15
    2.2.1 石腊切片按常规方法进行  12
    2.2.2 常规HE染色  12
    2.2.3 常规PCNA(增殖细胞核抗原)检测  12-13
    2.2.4 常规TUNEL(原位末端转移酶标记)检测  13-14
    2.2.5 酶联免疫法(ELISA)测定TGF-α、EGFR含量  14-15
  2.3 统计方法  15-16
第三章 结果  16-24
  3.1 肝硬化门脉高压病患者的一般资料  16
  3.2 门脉高压性胃病患者资料  16-17
    3.2.1 实验组  16
    3.2.2 门脉高压病胃病胃镜下形态学表现  16-17
  3.3 研究对象胃黏膜TGF-α、EGFR的ELISA结果  17-19
    3.3.1 研究对象胃黏膜TGF-α的表达  17-18
    3.3.2 研究对象胃黏膜EGFR的表达  18-19
  3.4 研究对象胃黏膜PCNA和TUNEL的结果  19-23
    3.4.1 研究对象PCNA结果  19-21
    3.4.2 研究对象TUNEL结果  21-23
  3.6 门脉高压性胃病胃黏膜组织HE染色光镜下观察结果  23-24
第四章 讨论  24-31
  4.1 门脉高压性胃病发生及预后的的相关因素  24-26
  4.2 门脉高压性胃病的组织学分析  26-27
  4.3 TGF-α与EGFR在门脉高压性胃病胃黏膜修复中的作用  27-31
第五章 结论  31-32
参考文献  32-36
综述  36-46
  参考文献  43-46
致谢  46-47
攻读学位期间主要的研究成果目录  47

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 肝及胆疾病 > 肝硬变
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