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不同药物对绝经后骨质疏松疗效观察和生活质量及药物经济学评价

作　者: 张新玉
导　师: 魏丽
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 绝经后骨质疏松药物药物经济学依从性生活质量
分类号: R580
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：观察阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效、安全性和依从性,评价三种药物对生活质量的改善及分析药物经济学。方法：将144例患者随机分为阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鲑鱼降钙素鼻喷剂三组。单盲临床观察6个月。测定骨密度(bone mineral density,BMD)；检测血清1,25-双羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]、血清骨钙素(bone Gla protein,BGP)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase5b, TRACP5b)水平；采用健康测量量表SF-36对生活质量进行评分；评价三组安全性及依从性；采用药物经济学方法评价三种药物。结果：6个月后三组BMD和1,25-(OH)2D3均较治疗前明显增加(P<0.05),治疗后三组间无差异(P>0.05)；三组BGP和TRACP5b治疗3个月较治疗前和治疗6个月后较治疗3个月明显下降(P<0.05),治疗后3个月和6个月三组间均无差异(P>0.05)；治疗6个月后三组生活质量较治疗前明显改善(P<0.05),三组间无差异(P>0.05)；阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂的总有效率分别为93.33%、92.68%和90.70%,三组间无差异(P>0.05)；阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂组的依从率分别为93.75%、85.42%和89.58%,阿仑膦酸钠维D3片组依从性相对最好；三组未出现严重不良反应；阿仑膦酸钠维D3片组成本-效果比(C/E)最低。结论：阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗骨质疏松均疗效显著；三者均能明显改善生活质量；阿仑膦酸钠维D3片组总体有效率高、依从性好,三组安全性较好,阿仑膦酸钠维D3片组治疗费用最低。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-13
研究内容与方法  13-23
  1 研究对象  13-14
    1.1 受试者来源  13
    1.2 纳入标准  13-14
  2 内容和方法  14-21
    2.1 分组  14
    2.2 研究内容和方法  14-21
  3 质量控制  21-22
  4 统计学处理  22-23
结果  23-34
讨论  34-40
小结  40-41
致谢  41-42
参考文献  42-46
综述  46-52
  参考文献  49-52
攻读硕士学位期间发表的学术论文  52-53
导师评阅表  53

不同药物对绝经后骨质疏松疗效观察和生活质量及药物经济学评价

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