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手法复位空心钉内固定治疗中老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

作　者: 王辛
导　师: 王明喜
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 股骨颈骨折 手法复位 空心钉内固定
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的:探讨手法复位与切开复位治疗中老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折对术后骨折不愈合与股骨头坏死的影响。方法:收集2009-2010年山东中医药大学附属山东省中医院骨科病房行内固定手术治疗的62例45—60岁GardenIII、Ⅳ型股骨颈骨折患者,随机分配成两组:手法复位组和切开复位组。术后随访12-18个月,分析骨折不愈合与股骨头坏死发生率、评价术后患者Harris评分情况。结果:手法复位组30例患者有2例发生骨折不愈合,骨折不愈合率为6.67﹪, 2例发生股骨头坏死,股骨头坏死率为6.67﹪。切开复位组32例患者6例发生骨折不愈合18.8﹪,4例发生股骨头坏死,股骨头坏死率为12.5﹪。结论:手法复位组与切开复位组相比使骨折不愈合、股骨头坏死的发生率明显下降;术后患者髋关节Harris评分明显优于切开复位组。在治疗中老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折手法复位优于切开复位。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-14
  一、临床资料  8-9
    (一) 一般临床资料  8
    (二) 病例入选标准  8-9
    (三) 排除病例标准  9
  二、研究方法  9-12
    (一) 治疗方法  9-11
    (二) 观察指标和疗效评定标准  11-12
  三、统计学分析  12
  四、资料分析  12-14
讨论  14-20
  一、选本课题的原因  14
  二、股骨颈的解剖  14-16
  三、中老年股骨颈骨折的原因分析  16
  四、手术适应症  16-17
  五、治疗方法  17-20
    （一） 保守治疗  17
    （二） 内固定治疗  17-20
结论  20-21
本课题设计的不足及展望  21-22
参考文献  22-24
综述  24-31
  参考文献  29-31
附录  31-33
致谢  33-34
详细摘要  34-38

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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