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关节镜下保留残端纤维及剩余束支单束重建前交叉韧带的临床研究

作 者: 齐鹏坤
导 师: 陈崇民
学 校: 辽宁中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 关节镜 自体腘绳肌腱 保留残端纤维及剩余束支 单束重建 前交叉韧带
分类号: R687.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 21次
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内容摘要


目的:探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱行保留残端纤维及剩余束支单束重建前交叉韧带的方法及意义,并对一些相关问题展开讨论。材料与方法:自2008年8月至2010年7月,对68例前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建,其中男45例,女23例;年龄18―45岁,平均28.2岁。均采用保留韧带残端纤维及剩余束支的前交叉韧带单束重建,股骨端应用微型钢板固定,胫骨端应用钛质纽扣固定。术后随访,观察临床治疗效果,通过前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价术后疗效。结果:术后所有的患者均获得随访,随访时间为12-25个月,平均随访16个月。所有患者前抽屉试验阴性。66例患者Lachman试验阴性,2例Lachman试验度阳性,轴移试验检查所有患者均为阴性。IKDC总体评分正常者65例(95.6%),接近正常者3例(4.4%)。IKDC主观评分为(94.6±3.2)分,Lysholm评分为(95.8±2.8)分。结论:采用保留残端纤维及剩余束支的ACL单束重建是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法,保留残端纤维有利于腱骨愈合,有助于移植肌腱再血管化和本体感觉的建立,有利于维持膝关节的稳定性。

全文目录


中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
前言  7-8
文献综述  8-15
  1 自体腘绳肌腱重建材料的优缺点  8-9
  2 自体腘绳肌腱重建技术研究进展  9-14
  3 小结与展望  14-15
正文  15-19
  1 一般资料  15
  2 手术方法及步骤  15-17
  3 术后处理  17
  4 结果  17-19
分析讨论  19-22
  1 保留残端纤维及剩余束支对重建后的前交叉韧带的优点  19-20
  2 保留残端的前交叉韧带单束重建的缺点  20
  3 手术技术要点  20-21
  4 前交叉韧带重建后术后康复的需注意的问题  21
  5 前交叉韧带复合损伤的处理意见  21
  6 本研究的缺点  21-22
结论  22-23
参考文献  23-26
致谢  26-27
个人简历  27

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 肌肉及肌腱手术
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