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服用他克莫司前后对移植肾阻力指数的影响

作 者: 闫慧玲
导 师: 吴建永
学 校: 浙江大学
专 业: 肾脏病学
关键词: 他克莫司 肾移植 阻力指数 心率 多普勒超声
分类号: R699.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 13次
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内容摘要


目的:钙调神经蛋白抑制剂(CNI)是目前移植领域抗排异的一线用药,主要包括环孢素与他克莫司,二者均能引起移植肾内血管收缩。有研究认为服用环孢素后其峰浓度时能够引起移植肾阻力指数升高,本文研究在肾移植患者中他克莫司峰浓度时对移植肾各级血管阻力指数的影响。方法:32例肾功能恢复理想的肾移植患者,于术后12天左右分别在他克莫司给药前(谷浓度CO)和给药后2小时(峰浓度C2)测定肾动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的阻力指数,以及患者的心率、血压、血清他克莫司浓度,对服用他克莫司前后的数据进行比较。结果:移植肾肾动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的阻力指数在服用他克莫司2小时后较服药前明显升高(P<0.05),而经心率校正后的肾动脉、段动脉、叶间动脉的阻力指数在服用他克莫司前后之间的差异性消失(P>0.05),校正后的弓形动脉阻力指数在服用他克莫司2小时后较服药前仍有明显升高(P=0.014)。结论:在肾功能恢复稳定的肾移植患者中,经心率校正后的移植肾内相对较大血管的阻力指数在服用他克莫司前后无明显变化,而校正后的弓形动脉阻力指数在服用他克莫司后出现升高,提示他克莫司对微小动脉有收缩作用。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
目录  9-10
1 研究背景  10-12
2 研究对象和方法  12-15
3 结果  15-21
4 讨论  21-25
5 结论  25-26
参考文献  26-30
综述  30-50
  参考文献  44-50
作者简历  50

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 泌尿及男性生殖系外科学 > 肾脏手术
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