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早期中药膳食防治烧伤后肠源性感染的实验研究
作 者: 罗锦花
导 师: 詹剑华
学 校: 南昌大学
专 业: 外科学
关键词: 中药膳食 烧伤 肠源性感染 细菌移位 分泌型IgA 肠粘膜屏障
分类号: R285.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要
目的:观察中药膳食对严重烫伤大鼠肠粘膜病理形态学、血浆内毒素含量、肠道细菌移位率、盲肠膜菌群及肠道sIgA水平变化的影响,了解中药膳食对严重烫伤大鼠肠源性感染的防治效果,探索临床防治烧伤后肠源性感染的新方法。方法:设计一种中药膳食,按照药膳饮食的制作方法熬制成汤剂。健康Wistar大鼠100只,雌雄各半,体重(200±20)g,随机分成四组:烧伤药膳喂养组(药膳组,n=30)、烧伤肉汤喂养组(肉汤组,n=30)、烧伤常规喂养组(常规组,n=30)和正常对照组(对照组,n=10)。大鼠经脱毛、麻醉后,制成30%TBSAⅢ度烫伤动物模型,病理切片证实,正常对照组为37℃假伤。各组除常规饲养外,药膳组、肉汤组、常规组伤后2小时分别给以药膳、肉汤及盐水灌胃,烫伤创面均涂碘伏,2次/天。对照组于实验开始后立即无痛处死取材,药膳、肉汤及常规组于伤后1、3、7天各取10只,无菌条件下取材检测:(1)肠粘膜病理形态学(2)血浆内毒素含量(3)细菌移位率(4)盲肠膜菌群(5)肠黏液中sIgA(分泌型免疫球蛋白A)含量。利用SPSS 15.0统计软件对实验数据进行统计学处理。结果:1.病理形态学观察:烧伤后,烧伤组(药膳、肉汤及常规组)与对照组相比,肠粘膜病理形态发生很大改变。肠粘膜明显萎缩,粘膜上皮细胞灶性坏死、脱落,杯状细胞增多,炎症反应重,粘膜下层变薄疏松,肌层变薄断裂。伤后第7天,药膳组几乎恢复到正常的程度,肉汤及常规仍未恢复至正常。2.肠道细菌移位率、血浆内毒素水平:与正常对照组比较,药膳、肉汤及常规组细菌移位率PBD1、PBD3明显升高(P<0.01或P<0.05),有统计学意义,PBD7无明显变化(P>0.05);血浆内毒素水平伤后各时相点均明显升高(P<0.01);与肉汤、常规组比较,药膳组细菌移位率及内毒素水平伤后各时相点均下降(P<0.01或P<0.05)。3.盲肠膜菌群变化:与正常对照组比较,烧伤组(药膳、肉汤及常规组)伤后双歧杆菌明显降低,酵母菌及大肠杆菌明显增多,其中烧伤常规组伤后第1天双歧杆菌降低20倍、酵母菌增加100倍、大肠杆菌增加50倍(P<0.01),伤后3天双歧杆菌降低25倍、酵母菌增加794倍、大肠杆菌增加50倍(P<0.01),第7天双歧杆菌降低约32倍、酵母菌增加约79倍、大肠杆菌增加约63倍(P<0.01);与肉汤、常规组比较,药膳组伤后各时相点双歧杆菌明显增加,酵母菌及大肠杆菌明显减少(P<0.01或P<0.05)。4.肠道sIgA水平变化:与正常对照组相比,药膳、肉汤及常规组sIgA水平伤后各时相点均明显降低(P<0.01或P<0.05),有统计学意义;与肉汤、肉汤组比较,药膳组sIgA水平于烧伤后各时相点均升高(P<0.01或P<0.05)。结论:严重烫伤破坏了肠道粘膜屏障功能,引起细菌、内毒素移位。应用中药膳食后,促进了肠粘膜机械屏障功能的恢复,减少了细菌和内毒素的移位,调整了肠道微生态平衡,提高了肠道局部和全身免疫功能。中药膳食能有效的防治肠源性感染的发生发展。
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全文目录
中文摘要 3-5 ABSTRACT 5-10 第1章 引言 10-13 第2章 材料与方法 13-18 2.1 实验试剂 13 2.2 实验仪器 13-14 2.3 药膳饮食的制作 14 2.3.1 药膳成分 14 2.3.2 药膳的制作 14 2.3.3 肉汤的制作 14 2.4 实验动物与方法 14-15 2.4.1 分组 14 2.4.2 模型制作 14-15 2.5 时相点及取材 15-16 2.6 观察指标与方法 16-17 2.6.1 病理学观察 16 2.6.2 伤后肠道细菌移位率 16 2.6.3 内毒素检测 16 2.6.4 盲肠膜菌群检测 16-17 2.6.5 肠粘液sIgA 测定 17 2.7 统计方法 17-18 第3章 结果 18-21 3.1 肠粘膜病理形态学观察 18 3.2 血浆内毒素水平 18-19 3.3 肠道细菌移位率 19 3.4 盲肠膜菌群变化 19-20 3.5 肠道 sIgA 水平变化 20-21 第4章 讨论 21-26 4.1 中药膳食的设计思路 21-22 4.2 中药膳食对烫伤大鼠肠道病理形态学的影响 22-23 4.3 中药膳食降低严重烧伤大鼠肠道细菌和内毒素移位率 23 4.4 中药膳食增强肠道生物屏障功能 23-24 4.5 中药膳食对严重烧伤大鼠肠道免疫功能的影响 24-26 第5章 结论 26-27 致谢 27-28 参考文献 28-30 附录A 附图 30-33 附录B 综述 33-43 攻读研究生期间的成果 43
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中药学 > 中药药理学 > 中药实验药理
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