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132例过敏性紫癜性肾炎临床病理分析

作 者: 邵金金
导 师: 李荣山
学 校: 山西医科大学
专 业: 肾脏内科学
关键词: 过敏性紫癜性肾炎 临床特点 病理类型
分类号: R692.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 83次
引 用: 1次
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内容摘要


目的:探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床特点和肾组织病理改变特点及其关系,以提高对HSPN的诊治认识。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院自2002年10月到2008年10月收住院的HSPN患者的一般资料:年龄、性别等;临床特点:发病季节、皮疹部位、肾脏表现等:肾脏病理改变:病理分级、免疫复合物沉积状况。分析其临床特点、肾组织病理改变特点及其关系。结果:(1)一般资料:①符合诊断的共132例,发病年龄7-73岁,以15-20岁高发。②男女比例为1.4:1。③发病季节以冬春季为主,尤以3月份高发(28.03%)。(2)临床特点:①近1/2患者有明确诱因,以呼吸道感染为主(43.08%)。②132例患者均有皮肤紫癜表现,以双下肢远端受累为主(80.30%)。③51例患者合并腹部症状,以腹痛为主(72.55%)。④40例患者合并关节症状,以膝关节受累为主(45.00%)。⑤临床分型以血尿和蛋白尿型最多(55例、41.67%)。(3)。肾脏病理改变:①62例患者行肾活检,病理分级以Ⅲ_a级最多(20例、32.26%)。②49例患者免疫荧光显示:免疫复合物以IgA+IgG+IgM型最多(19例、38.78%),其次为IgA+IgM型(18例、36.73%),IgA型(7例、14.29%),IgA+IgG型(5例、10.20%)。32例(65.30%)患者同时有C3的沉积,24例(48.98%)患者同时有纤维蛋白原的沉积。IgA+IgG+IgM沉积病理改变和临床类型较重,单IgA沉积者相对较轻。结论:1.HAPN为常见病,常见临床分型是血尿型和蛋白尿型。2.病理类型以Ⅲ_a级最多见。3.免疫复合物以IgA+IgG+IgM沉积型病理改变和临床类型较重,单IgA沉积型相对较轻。

全文目录


中文摘要  5-6
英文摘要  6-7
正文  7-18
  前言  7-8
  对象和方法  8-9
  结果  9-13
  讨论  13-15
  结论  15-16
  参考文献  16-18
综述  18-25
  正文  18-23
  参考文献  23-25
个人简介  25-26
致谢  26

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 肾疾病 > 肾炎
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