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早发型帕金森综合征患者PLA2G6基因突变分析及突变体PLA2G6蛋白活性测定

作 者: 史长河
导 师: 唐北沙
学 校: 中南大学
专 业: 神经内科
关键词: PLA2G6 PARK14 PET-CT AREP EOP 酶活性
分类号: R742.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 15次
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内容摘要


背景帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病。多数病人为散发,但少数基因突变也可引起遗传性的帕金森病。早发性帕金森综合征(early-onset parkinsonism,EOP)是发病年龄较早(≤50岁)的具有帕金森特征的一组综合征。从遗传方式上看,EOP少部分呈隐性遗传,大部分为散发病人。早先Parkin(PARK2). DJ-I(PARK6)、PINKI(PARK7)等基因突变被认为同典型的EOP有关。而ATP13A2(PARK9)and FBX07(PARK15)基因则导致早发复杂型帕金森综合征,除常见的帕金森病症状外尚可伴有痴呆、肌张力障碍、及锥体束征等附加症状。目前研究认为PLA2G6基因与ATP13A2、FBXO7基因类似,其突变与常染色体隐性遗传性复杂型帕金森综合征相关,为了研究PLA2G6基因的突变率及相关表型,我们在一组EOP病人中进行了PLA2G6基因突变检测。目的明确中国汉族人群早发帕金森综合征患者是否存在PLA2G6基因突变,并进一步应用多巴胺转运体PET-CT及突变体PLA2G6蛋白活性测定,探讨新发现PLA2G6基因突变致病的可能机制。方法我们选择了52个已排除了parkin、PINK1、DJ-1、ATP13A2、FBXO7基因突变的发病年龄≤50岁的早发帕金森综合征病人,其中12例病人为常染色体隐性遗传早发帕金森综合征(AREP)家系先证者,其余39人为散发的早发帕金森综合征病人。应用DNA直接测序技术对整个PLA2G6基因的17个外显子及外显子,内含子交界区进行测序。对携带有PLA2G6基因纯合突变的先证者家系进行11C-CTF作为DAT示踪剂的PET-CT分子成像研究,并对新发现的突变体PLA2G6蛋白进行了酶活性测定。结果在一个AREP家系先证者中发现了一个新的PLA2G6基因纯合错义突变c.G991T(p.D331Y)。分别在两个散发EOP患者中发现一个新的PLA2G6基因杂合错义突变c.G2036T(p.V679D),一个新的杂和同义突变,c.C511T,(p.L171L)。对携带p.D331Y突变家系进行了家系共分离研究,发现一个先证者的妹妹(Ⅳ:4)也携带了p.D331Y纯合突变,但目前无帕金森病。以11C-CFT标记的多巴胺转运体PET-CT发现:携带p.D331Y突变患者的多巴胺转运体显像信号双侧对称性显著减低,符合典型帕金森病改变;而在无临床症状的突变携带者(Ⅳ:4)中:右侧壳核后部多巴胺转运体信号明确减低,提示突变携带者(Ⅳ:4)多巴胺转运体功能受损,为症状前患者。在体外实验中,p.D331Y突变造成PLA2G6酶的活性降低约70%,进一步证实p.D331Y为致病突变。结论1.中国大陆早发型帕金森综合征患者中存在PLA2G6基因突变。2.多巴胺转运体PET-CT结果证明新的PLA2G6基因p.D331Y突变为致病突变,该突变无症状携带者为症状前患者。3.PLA2G6基因p.D331Y突变可以导致典型早发帕金森综合征临床表型。4.p.D331Y突变造成PLA2G6蛋白酶活性部分但未完全丧失,可能是其导致帕金森综合征而非其他临床表型的原因。

全文目录


摘要  5-8
ABSTRACT  8-11
目录  11-12
英文缩略词  12-14
前言  14-17
第一部分 早发型帕金森综合征患者PLA2G6基因突变分析  17-34
  第一章 材料与方法  19-24
    1、主要实验仪器、试剂与耗材  19-20
    2、研究对象  20
    3、实验方法  20-24
  第二章 结果  24-31
    1 PLA2G6基因突变检测结果  24-27
    2 携带PLA2G6基因突变病人的临床特点及家系共分离结果  27-29
    3 携带PLA2G6基因突变AREP家系PET分子影像学结果  29-31
  第三章 讨论  31-34
第二部分 突变体PLA2G6蛋白活性测定  34-55
  第一章 材料与方法  34-47
    1、主要实验仪器、试剂与耗材  34-39
    2、实验方法  39-47
  第二章 结果  47-53
    1 PLA2G6基因的全长编码区(coding sequence,CDS)序列装pEGFP-N1载体后的检测  47-49
    2 野生型、D331Y突变型、S519A突变型PLA2G6真核表达质粒的表达分析及突变型PLA2G6蛋白磷脂酶活性测定  49-51
    3. 野生型、D33IY突变型、5591A突变型PLAZG6蛋白磷脂酶活性测定  51-53
  第三章 讨论  53-55
结论  55-56
参考文献  56-64
综述 PLA2G6基因与神经退行性疾病  64-73
  参考文献  70-73
致谢  73-74
攻读硕士学位论文期间发表论文情况  74

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑部疾病 > 震颤麻痹综合征
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