学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

作　者: 刘荣
导　师: 张红
学　校: 天津医科大学
专　业: 眼科学
关键词: 白内障角膜散光复合曲面人工晶状体对比敏感度波前像差
分类号: R779.66
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 89次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的:Toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术是一项新近发展的技术,是将散光矫正与IOL的球镜度数相结合的一种新型复合曲面IOL,用于矫正白内障患者的角膜规则性散光。本研究旨在比较Acrysof Toric IOL和Acrysof NaturalIOL植入术后3个月的裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UCDVA)、残余散光、对比敏感度、波前像差、脱镜率以及Toric IOL在囊袋内的旋转情况,评价Acrysof Toric IOL植入术后的视功能、囊袋内的稳定性以及矫正角膜散光的预测性。方法:1.选取在我院行白内障超声乳化+IOL植入术的老年性白内障患者65人65眼,通过其术前与术后1个月角膜曲率变化情况,计算出医生的个性化的术源性散光(SIA)数值,以便于计算需要植入的Acrysof Toric IOL度数及型号。2.选择2008年3月至11月在我院行白内障超声乳化+IOL植入术患者135例170眼,术前角膜规则散光0.75 D-2.0D,排除患有青光眼、角膜病、眼底疾病及有内眼手术史的患者。根据植入IOL的不同分成两组:70例患者85眼植入Acrysof Toric IOL作为试验组,65例患者85眼植入Natural IOL作为对照组。3.术后随访时间为术后1天、1周、1个月和3个月。术后检查包括UCDVA、眼压、HAAG-STREIT900裂隙灯检查Toric IOL旋转度、残余散光变化、脱镜率、对比敏感度、波前像差,对所得的结果进行统计学分析。4.统计学方法:采用SPSS11.5统计软件包进行数据统计学分析,变量间采用独立样本t检验,随机区组设计的方差分析,以P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。结果:1.对照组术后UCDVA低于试验组。术后3个月时,试验组71眼中,96%UCDVA≥0.5,73%≥0.8,42%≥1.0。对照组中76眼中,70%≥0.5,46%≥0.8,11%≥1.0。2.试验组与对照组术后各时期残余散光比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。术前试验组组角膜规则散光为(1.53±0.42)D,预留散光为(0.22±0.11)D,对照组术前角膜规则散光(1.50±0.34)D,术后1个月时,试验组残余散光为(0.21±0.19)D,对照组残余散光为(1.52±0.40)D。两组之间差异有统计学意义(p＜0.05)。试验组残余散光与预留散光之间差异无统计学意义(p＞0.05)。术后3个月时,试验组残余散光为(0.20±0.19)D,对照组残余散光为(1.53±0.39)D。两组之间差异有统计学意义(p＜0.05)。试验组残余散光与预留散光之间差异无统计学意义(p＞0.05)。3.Toric IOL的轴位旋转情况:术后第1天与预定轴位偏差平均为3.74°±3.71°,术后3个月平均偏离预定轴位4.97±4.72°,其中5眼偏离＞10°。与术后第1天相比,术后3个月时IOL平均旋转1.28±1.26°,仅有1眼旋转超过10°,另2眼旋转8°,82眼＜4°。4.3个月时,试验组脱镜率为98%,对照组脱镜率为67%。脱镜率为术后视远时完全不需配戴眼镜的患者所占的比例。5.明视、明视眩光、暗视、暗视眩光条件下两组之间比较没有统计学差异(P＞0.05)。6.波前像差检查中,两组Zernike系数C3和C5比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:1.Acrysof Toric IOL具有良好的旋转稳定性,矫正角膜散光的预测性强,有效减少了患者的残余散光,使患者获得更好的裸眼远视力,脱镜率高,是一种有效的纠正角膜规则散光的治疗方法。2.对比敏感度检查中,Toric IOL较Natrual IOL并无差异。3.波前像差检查显示,Toric IOL低阶像差低于Natrual IOL,具有更好的成像质量。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-10
符号说明  10-11
前言  11-13
  研究现状、成果  11-12
  研究目的、方法  12-13
一、Acrysof toric IOL矫正角膜散光的临床研究  13-30
  1.1 对象与方法  13-20
  1.2 结果  20-24
  1.3 讨论  24-29
  1.4 小结  29-30
二、Acrysof Toric IOL和Acrysof Natural IOL植入术后对比敏感度与波前像差对比研究  30-40
  2.1 对象与方法  30-31
  2.2 结果  31-35
  2.3 讨论  35-39
  2.4 小结  39-40
结论  40-41
参考文献  41-44
发表论文和参加科研情况说明  44-45
综述 Toric人工晶状体植入术矫正角膜散光的研究进展  45-54
  参考文献  52-54
致谢  54

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

内容摘要

全文目录

相似论文