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持续性房颤射频消融治疗中双房消融和左房消融术后房颤短期复发率的回顾性分析

作 者: 刘强
导 师: 蒋晨阳
学 校: 浙江大学
专 业: 心血管内科
关键词: 持续性房颤 射频消融 左房消融 双房消融
分类号: R541.75
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 69次
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内容摘要


研究目的研究持续性房颤射频消融治疗中双房消融策略对术后房颤短期复发率的影响。研究方法回顾分析在我院行房颤射频消融术的50例持续性房颤患者,根据消融策略分为两组,其中一组(左房消融组,n=25)行左房消融,主要包括双肺静脉环型隔离,左房线形消融,左房碎裂电位和快速电位消融,二尖瓣峡部,左心耳内快速电位消融;另一组(双房消融组,n=25),在与左房消融组相同的左房消融策略基础上,行右心耳快速和碎裂电位消融,右房壁快速和碎裂电位消融,三尖瓣峡部消融,冠状窦口拉线消融。结果两组患者在年龄、性别及发病时间等基础情况方面无明显差异。双房消融组术中照射时间较左房消融组有显著延长。在术后三个月的短期随访中,左房消融组房颤复发率为32%,双房消融组中房颤复发率为16%(p<0.05)。所有50例患者均未出现射频消融术相关并发症。结论对于持续性房颤患者,从射频消融成功率及术后短期房颤复发的角度观察,双房消融策略明显优于左房消融。

全文目录


致谢  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-11
1.前言  11-12
2.研究对象与方法  12-14
  2.1 一般资料  12
  2.2 入选条件  12
  2.3 研究方法  12-13
  2.4 统计学处理  13-14
3.结果  14-16
  3.1 两组基础情况比较  14
  3.2 两组术后3月内房颤复发率比较  14
  3.3 两组手术时间及住院时间比较  14
  3.4 两组手术并发症比较  14-16
4.讨论  16-18
  4.1 主要结论  16
  4.2 双房消融在治疗持续性房颤中有效性的潜在原因  16-17
  4.3 本研究的局限性  17-18
参考文献  18-21
综述 肾素-血管紧张素系统抑制药物对房颤心房电重构的影响  21-42
  参考文献  27-42
消融导管引起房间隔夹层——心脏穿孔一例  42-47
  参考文献  45-47
个人简介  47

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心律失常 > 心房纤颤与心房扑动
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