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Survivin和c-erbB-2在子宫内膜癌中的表达及临床意义

作　者: 吴彬
导　师: 王言奎
学　校: 青岛大学
专　业: 妇科肿瘤学
关键词: 子宫内膜癌 Survivin c-erbB-2 免疫组织化学
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的研究凋亡抑制因子Survivin和原癌基因c-erbB-2在子宫内膜癌中的表达,通过分析两者的相关性及联合检测的敏感性,探讨其在子宫内膜癌发生发展中的作用及其临床意义。方法标本来自于2004年1月～2008年11月泰安市中心医院病理科存档的组织蜡块,包括正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜组织各36例及原发性子宫内膜癌46例。原发性子宫内膜癌标本中按2000年FIGO手术-病理分期:Ⅰ期20例,Ⅱ期14例,Ⅲ期～Ⅳ期12例;高分化腺癌16例,中分化腺癌18例,未分化腺癌12例;肌层无或浸润深度≤1/2的18例,浸润深度＞1/2的28例;无转移的35例,有转移的11例。子宫内膜不典型增生组织标本中轻度5例,中度9例,重度22例。应用免疫组织化学SP法检测选取的子宫内膜组织中Survivin及c-erbB-2的表达水平。结果1.Survivin及c-erbB-2蛋白从正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生到子宫内膜癌中表达率逐渐增加,不典型增生组、子宫内膜癌组（EMC组）与正常子宫内膜组比较,有显著性差异（P＜0.01）,不典型增生组与EMC组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2.子宫内膜癌手术—病理分期Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期Survivin及c-erbB-2的表达与Ⅰ期有不同,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同组织学中中分化腺癌（G2）和未分化腺癌（G3）中的Survivin及c-erbB-2的表达与高分化腺癌（G1）相比,有显著性差异（P＜0.05或0.01）。无肌层浸润或浸润程度≤1/2组的Survivin、c-erbB-2表达与浸润程度≥1/2组不同,但差异无统计学意义（P＞0.05）。3.联合检测敏感度明显高于单项检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.在子宫内膜癌的病例中Survivin与c-erbB-2的表达具有相关性。结论Survivin和c-erbB-2蛋白在子宫内膜癌的发生发展中可能起一定的协同作用;Survivin和c-erbB-2蛋白的检测对判断子宫内膜癌的恶性程度和预测预后都具有一定的临床参考价值;两者的联合检测较单项检测可提高早期预测子宫内膜癌发生的准确性。

全文目录


摘要  2-3
Abstract  3-6
引言  6-7
第一章 材料与方法  7-12
  1.1 临床资料  7-9
  1.2 实验方法  9-11
  1.3 染色特征及结果判定  11
  1.4 实验结果统计学分析  11-12
第二章 结果  12-19
  2.1 Survivin，c-erbB-2在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌中组织中的表达情况  12-15
  2.2 子宫内膜癌中Survivin及c-erbB-2蛋白表达的关系  15-16
  2.3 子宫内膜癌中Survivin及c-erbB-2蛋白表达联合检测与单项检测检测效率的比较  16-17
  2.4 附图  17-19
第三章 讨论  19-23
  3.1 Survivin、c-erbB-2的生物学功能  19-20
  3.2 Survivin与子宫内膜癌的关系  20-21
  3.3 c-erbB-2与子宫内膜癌的关系  21-22
  3.4 Survivin、c-erbB-2联合表达的意义  22
  3.5 在子宫内膜癌中Survivin和c-erbB-2蛋白联合检测的意义  22-23
第四章 结论  23-24
参考文献  24-26
综述  26-38
  综述的参考文献  34-38
攻读学位期间的研究成果  38-39
附录  39-40
致谢  40-42

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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