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非球面与球面人工晶体植入术后视野的比较
作 者: 杨文艳
导 师: 李燕;李国栋;蔡宁;张慧
学 校: 昆明医学院
专 业: 眼科学
关键词: 人工晶状体 非球面 视野 视觉质量
分类号: R779.66
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要
目的:通过视野检查分析人工晶体眼的视野特点,并根据视野检查结果比较两类人工晶体眼中心视野及不同分区的光敏感度,进一步完善临床对非球面人工晶状体眼视觉质量的客观评价方法。方法:连续选取2008年1月至10月间在我院确诊的年龄相关性白内障患者,随机分为二组,行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,根据患者自愿Ⅰ组19人(21只眼)植入AcrySofIQ(SN60WF)型非球面人工晶状体作为实验组,Ⅱ组17人(21只眼)植入Sensar AR40e型球面人工晶体作为对照组,增设一与以上年龄相匹配的正常人群组11例(19只眼)。术后一月随访患者的视力情况;并应用Humphrey计算机自动视野分析仪检测三组的视野。在Ⅰ组和Ⅱ组间运用成组设计的两样本均数T检验,三组间运用完全随机设计方差分析进行统计学分析,比较三组的视野检测指标。结果:术后两组患者均无主观不适。术后裸眼视力均≥O.5,最佳矫正视力Ⅰ组平均0.81±O.18,Ⅱ组平均0.77±0.17,差异无统计学意义(P>0.05)。视野检测结果示:中心视野的MD值Ⅰ组平均-4.37±2.29 dB,Ⅱ组平均-4.57±2.74 dB,正常组平均-1.86±0.56 dB;PSD值Ⅰ组平均2.51±1.35 dB,Ⅱ组平均2.63±0.94 dB,正常组平均1.92±0.63 dB。两人工晶体眼组间MD值及PSD值比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组MD值分别与同年龄正常组比较,差异具有显著性(P<0.001)。与其年龄相匹配的正常值比较,Ⅰ组中心视野视网膜普遍光敏感度平均下降约2-3dB,Ⅱ组下降约3dB。两组间在中心视野不同对应区域上的平均MD值差异无统计学意义(P>0.05)。人工晶体眼距中心固视点每增加10°,MD值增加约1dB,即视网膜普遍光敏感度降低约1dB。人工晶体眼中心视野不同区域的平均MD值与同年龄正常值比较具有显著性差异(P<0.001),I组在0-10°中心区视野视网膜普遍光敏感度下降约2dB,10°-20°区域下降约2dB,20°-30°区域下降约3dB;Ⅱ组在0-10°中心区视野视网膜普遍光敏感度下降约2dB,10°-20°区域下降约3dB,20°-30°区域下降约3-4dB。而在10°-30°区域两组下降均为3dB左右。结论:两组人工晶体眼术后视力均较术前有显著提高;两组人工晶体眼的视网膜均呈现光敏感度的普遍性下降,非球面晶体AcrySof IQ(SN60WF)植入术后眼的光敏感度不高于球面晶体SensarAR40e眼。从视野角度评价,SN60WF人工晶体眼的视觉质量与SensarAR40e球面型人工晶体眼一致。
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全文目录
一、中文摘要 5-7 二、英文摘要 7-9 三、正文 9-39 1、引言 9-10 2、材料和方法 10-14 3、结果 14-23 4、讨论 23-34 5、结论 34-35 6、参考文献 35-38 7、附图 38-39 四、综述 39-48 五、研究生阶段发表的文章 48-49 六、致谢 49
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中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 眼外科手术学 > 白内障摘除术
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