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应用湿性愈合敷料处理肛瘘术后创面的临床观察
作 者: 高丽莲
导 师: 王存川
学 校: 暨南大学
专 业: 外科学
关键词: 肛瘘术后伤口 湿性愈合敷料 临床观察
分类号: R657.16
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的本文采用多指标将应用美盐、藻酸盐、水胶体等湿性愈合敷料与传统换药对照进行临床观察,比较两种方法处理肛瘘术后伤口的优缺点,为临床寻求一种更有效的肛瘘术后创面处理方法。方法收集我科自2008年9月至2011年3月手术治疗、临床、病理等资料齐全的肛瘘患者60例,按便利取样方法分组。其中对照组使用传统方法凡士林油纱填塞换药治疗的病人30例;试验组在伤口黄期使用美盐,红期应用藻酸盐,渗液减少,上皮爬行期使用水胶体等湿性愈合敷料处理术后伤口的病人30例。记录两组病人治疗过程中疼痛程度、伤口渗液量、伤口愈合速度、住院时间,应用统计学分析方法SPSS13.0进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果60例患者伤口均完全愈合。试验组与对照组在术后疼痛、渗液方面情况:术后第2天两组疼痛、渗液情况差异为P=0.737,P=0.282差异无统计学意义。术后第5、10天疼痛情况差异分别为P=0.000,P=0.033,术后第5、10、15天渗液情况差异分别为P=0.002,P=0.003,P=0.001,差异均具统计学意义。两组平均秩的结果示除了第2天,试验组在术后疼痛、渗液控制方面均优于对照组:在伤口黄期转红期、伤口愈合时间、住院天数等方面,差异分别为P=0.000,P=0.001,P=0.044,具统计学意义,结果显示试验组的伤口黄期转红期、伤口愈合时间、住院天数均短于对照组。结论与传统应用凡士林处理肛瘘术后伤口比较,应用湿性愈合敷料处理肛瘘术后伤口在术后第5天开始在减轻伤口疼痛、减少渗液上存在优势,亦能有效加快伤口黄期转红期,促进伤口愈合,并缩短住院天数。
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全文目录
中文摘要 4-5 Abstract 5-6 目录 6-7 1 前言 7-14 1.1 肛瘘治疗现状 7 1.2 伤口愈合的原理 7-9 1.3 肛瘘术后治疗的难点与关键点 9-10 1.4 肛瘘术后传统使用的敷料 10 1.5 促进肛门术后创面愈合的研究进展 10-11 1.6 现代湿性愈合敷料的发展 11-12 1.7 现代湿性愈合敷料在国内外各个领域的应用概况 12-13 1.8 本论文工作的主要研究目的及意义 13-14 2 临床资料与方法 14-19 2.1 一般资料 14-15 2.2 处理方法 15-17 2.3 观察指标与评价标准 17-18 2.4 统计学方法 18-19 3 结果 19-26 3.1 两组术后疼痛情况比较 19-20 3.2 两组术后渗液情况比较 20-21 3.3 两组术后伤口黄期转红期情况 21-22 3.4 两组术后伤口愈合时间与住院时间 22-26 4 讨论 26-31 5 结论 31-32 参考文献 32-38 附录 38-41 在学期间发表论文 41-42 致谢 42
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 直肠和肛门 > 肛瘘
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