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胃的胃肠道间质瘤合并胃癌患者的临床病理特点及预后影响分析

作　者: 刘秀丽
导　师: 黄昌明
学　校: 福建医科大学
专　业: 肿瘤学
关键词: 胃肠道间质瘤 合并胃癌 Fletcher分级 预后
分类号: R735
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 9次
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内容摘要


目的探讨胃的胃肠道间质瘤(GIST)合并胃癌患者的临床病理特点及预后影响因素。方法总结2000年4月至2010年6月期间施行外科手术治疗的122例原发性胃GIST患者的临床病理资料,其中胃GIST合并胃癌患者(合并组)26例,胃GIST无合并胃癌患者(无合并组)96例。探讨胃GIST合并胃癌患者中间质瘤的临床病理特点,比较分析两组患者的预后差异,对全组患者的预后影响因素进行单因素及多因素分析,对影响患者预后的独立因素进行分层分析。结果合并组患者中胃GIST的最大直径小于无合并组,核分裂像数少于无合并组,Fletcher危险度分级低于无合并组,二组差异均有明显统计学意义(P<0.05)。全组患者的术后5年生存率为74.4%,胃GIST合并胃癌患者和胃GIST无合并胃癌患者的术后5年生存率分别为58.0%、79.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,肿瘤最大直径、核分裂像、Fletcher危险度分级、是否合并胃癌是影响患者预后的相关因素;其中Fletcher危险度分级、是否合并胃癌是影响全组患者预后的独立因素(P<0.05)。对全组患者的Fletcher分级进行分层分析显示,无论是在极低危/低危、中危,还是高危患者中,胃GIST合并胃癌患者的术后5年生存率均明显低于胃GIST无合并胃癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃GIST合并胃癌患者中,间质瘤的恶性危险度较低,Fletcher分级大多为极低或低侵袭危险性;这些患者的预后较差,应主要针对胃癌进行治疗。

全文目录


中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
引言  7-9
资料与方法  9-11
结果  11-16
讨论  16-19
结论  19-20
参考文献  20-23
综述  23-35
  参考文献  31-35
致谢  35-36
附页  36

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤
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