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GRP78和E-cadherin在肾透明细胞癌组织中的表达及临床意义

作　者: 杜立环
导　师: 庄乾元
学　校: 华中科技大学
专　业: 外科学
关键词: 肾透明细胞癌 GRP78 E-cadherin
分类号: R737.11
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


研究背景肾细胞癌是一种多步骤、多个基因参与、多种转录因子调控的疾病,包括肿瘤细胞的异常凋亡,增殖、粘附、细胞外周基质降解以及浸润和远处转移等。近年来研究表明葡萄糖调节蛋白78 (glucose regulated protein78,GRP78)能抑制肿瘤细胞的凋亡,在肿瘤发生发展中起着重要作用,而抑癌基因CDH1的表达蛋白E-cadherin与肿瘤的侵袭和转移有着密切的关系,两者的表达蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和与实体肿瘤的发生、浸润、转移密切相关。作为泌尿系统最常见的肿瘤之一,肾细胞癌的一线治疗仍以手术及术后免疫治疗为主,肿瘤侵袭与转移及术后的转移复发常导致治疗失败,是影响患者预后生存的主要因素。目的检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和E-cadherin的表达,分析两者的表达分别与肾透明细胞癌的淋巴结转移、临床分期、病理分级及肿瘤直径之间的相互关系,以及分析二者表达的相互关系,有助于正确评估肾透明细胞癌的发生发展,治疗及预后。方法采用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-酶复合物(SP)半定量的方法,对60例肾透明细胞癌(TNMⅠ～Ⅱ期48例,Ⅲ～Ⅳ期12例)以及38例正常对照组肾组织中的GRP78和E-cadherin蛋白进行检测,并分析两者的表达与肾透明细胞癌的临床病理参数的相关性。结果GRP78在肾透明细胞癌组织和正常肾组织中的阳性表达率分别为81.7﹪,39.5﹪(P<0.01);E-cadherin在肾透明细胞癌组织和正常肾组织中两者的阳性表达率分别为21.7﹪,57.9﹪(P<0.01)。肾癌组织内GRP78的阳性表达率在有淋巴结转移和无淋巴结转移的病例中分别为93.3﹪,75.6﹪(P>0.05),在Ⅰ,Ⅱ期和Ⅲ,Ⅳ期分别为41.7﹪,91.7﹪(P<0.01);高分化和中低分化病例中分别为52.0﹪,94.3﹪(P<0.01),肿瘤直径≤7cm和>7cm病例中分别为73.8﹪,88.9﹪(P>0.05)。而E-cadherin的阳性表达率在有淋巴结转移和无淋巴结转移的病例中分别为26.7﹪,86.7﹪(P<0.01),Ⅰ,Ⅱ期和Ⅲ,Ⅳ期分别为60.4﹪,16.7﹪(P<0.01),高分化和中低分化病例中分别为64.0﹪,17.1﹪(P<0.01),肿瘤直径≤7cm和>7cm病例中分别为54.8﹪,27.8﹪(P>0.05)。GRP78和E-cadherin在肾透明细胞癌中的表达呈负相关(P<0.01)。结论1. GRP78和E-cadherin与肾透明细胞癌的临床分期,病理分级和淋巴结转移存在密切联系;2.在肾透明细胞癌中,GRP78和E-cadherin表达呈负相关,可能共同参与了肿瘤的发生、浸润、转移。

全文目录


中文摘要  5-6
Abstract  6-7
绪言  7-9
材料和方法  9-11
  1 材料  9-10
  2 方法  10
  3 结果判定  10-11
  4 统计学处理  11
结果  11-13
讨论  13-18
  1. GRP78 与肾癌的关系  13-15
  2. E-cadherin 与肾癌的关系  15-17
  3. GRP78 与E-cadherin 的关系  17-18
结论  18
参考文献  18-23
附图  23-25
综述一 GRP78与肿瘤关系的研究进展  25-41
  GRP78 的基本结构  25
  GRP78 的生理功能  25-26
  GRP78 与应激反应  26-27
  GRP78 与凋亡  27-29
  GRP78 自身免疫与肿瘤  29-31
  GRP78 与肿瘤发生及转移  31-33
  GRP78 与肿瘤治疗  33-34
  结语  34
  参考文献  34-41
综述二 E-cadherin与肿瘤关系的研究进展  41-53
  E-cadherin 的生物学功能  41-42
  E-cadherin 相关蛋白  42-43
  E-cadherin 与细胞信号转导  43-44
  Cadherin 开关与细胞迁移  44-45
  E-cadherin 与肿瘤  45-48
  参考文献  48-53
附录  53-54
致谢  54-55

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 泌尿器肿瘤 > 肾、肾盂肿瘤
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