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MRS联合DWI对前列腺癌的诊断价值

作 者: 杨进军
导 师: 贾文霄
学 校: 新疆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 前列腺癌 磁共振成像 磁共振波谱分析 扩散加权成像 表观扩散系数
分类号: R737.25
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 6次
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内容摘要


目的:探讨磁共振波谱分析和磁共振弥散成像联合使用对前列腺癌的诊断价值。方法:对经过病理证实的26例前列腺癌,31例前列腺增生患者进行MRS和DWI数据分析。测量PCa癌区和BPH外周带、中央腺体的ADC值,以ADC值≤1.24x10-3mm2/s作为诊断前列腺癌的阳性诊断标准。MRS观察枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的化学位移以及(Cho+Cr)/Cit比值,以CC/C≥0.911为阳性体素标准。应用SPSS13.0统计学软件分析MRI+DWI、MRI+MRS、MRI+DWI+MRS三种检查方法对前列腺癌诊断灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、准确率的统计指标。结果:癌区的ADC值平均为(1.161±0.205)x10-3mm2/s,BPH外周带、中央腺体的平均ADC值分别为(1.701±0.317)x10-3mm2/s、(1.501±0.266)x10-3mm2/s,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为84.62%、83.87%、84.21%。MRS上PCa癌区(CC/C)值明显升高,平均值为(2.54±1.78),BPH(CC/C)值不高,平均值为(0.80±0.47);两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(CC/C)值诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为92.31%、80.65%、85.96%。二种参数结合使用诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为92.31%、93.55%、92.98%。结论:联合使用DWI和MRS技术,特异度和准确率都比单独使用其中一种有了明显的提高。

全文目录


摘要  7-8ABSTRACT  8-9前言  9-12资料与方法  12-15  1 临床资料与研究对象  12  2 纳入标准及排除标准  12    2.1 纳入标准  12    2.2 排除标准  12  3 使用设备及检查方法  12-13  4 诊断标准  13-14  5 诊断分析与评价  14  6 病理证实  14  7 统计学分析  14-15结果  15-21讨论  21-33小结  33-34致谢  34-35参考文献  35-40综述  40-48  参考文献  45-48攻读硕士学位期间发表的学位论文  48-49附表  49

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 男性生殖器肿瘤 > 前列腺肿瘤
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