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血浆脂肪酸谱与2型糖尿病表型相关性研究：病例对照研究

作　者: 寿天星
导　师: 李铎
学　校: 浙江大学
专　业: 食品工程
关键词: 2型糖尿病 血浆磷脂脂肪酸 血浆甘油三酯脂肪酸 血浆脂肪酸
分类号: R587.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


2007年至2008年的糖尿病的流行病学调查显示我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,这其中2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)占90.0%以上。2型糖尿病的发病率逐年增长,与膳食因素密切相关。中国人饮食的复杂性和烹饪过程的随意性,使得膳食成分分析较为困难。我们选择血浆脂肪酸作为膳食脂肪酸摄入的生物标记物,分别测定T2DM组和健康对照组的血浆脂肪酸,分析T2DM与血浆脂肪酸的相互作用关系。我们招募了104名2型糖尿病患者和110名健康人作为研究对象。结果：总体上,T2DM组年龄、收缩压、舒张压、A1C、FPG、LDL-C、HCY,VB12和FOL都高于健康对照组,身高、体重、ALB和TC均低于健康对照组。虽然男女略有不同,但都表现出类似的趋势。磷脂脂肪酸中,2型糖尿病患者的总PUFA显著高于对照组,男性SFA显著低于健康对照组,女性无差异。但女性C20：3n-6和C20：4n-6显著增加了。相关性分析显示,SFA与TC、TG呈显著正相关,PUFA与TC呈显著负相关。除了C18：0与TG的正相关性同时在健康人群与2型糖尿病组人群中存在,C14:0、C14:1、C16:1、C18:0、C18:1n-7、C20:1、C20:2n-6、C20:3n-6、C22:2n-6、C22:4n-6、Total SFA在2型糖尿病组和健康人群组内分别表现出了不同的相关性。MUFA与2型糖尿病人的血液HCY呈正相关,总PUFA与2型糖尿病组HCY呈负相关。对健康人群,仅有DHA以及C22：1与HCY呈负相关性,而2型糖尿病组HCY则与多种脂肪酸存在相关性。血浆甘油三酯显示数据显示2型糖尿病患者男性总PUFA和n-6 PUFA显著高于对照组,虽然女性组没有显著性差异,但总PUFA和n-6 PUFA仍然有一定程度的增加。2型糖尿病患者和健康对照组总脂肪酸成分中除了女性总SFA高于对照组,总n-6 PUFA低于对照组外,并无显著性差异。并且在logistic回归中对2型糖尿病的发病也没有显著性影响。结论：2型糖尿病患者的血浆脂肪酸谱与健康人存在明显差异,两者日常饮食脂肪酸摄入存在不同。血浆磷脂、甘油三酯和总脂肪酸成分各不相同,其中以磷脂脂肪酸谱与各项指标联系最为紧密。对于不同脂肪酸摄入,2型糖尿病患者各项指标更容易受到影响,具有更高的敏感性。不饱和脂肪酸有助于降低2型糖尿病患者血液HCY含量,而在健康人群中则无此效用。

全文目录


致谢  5-6
摘要  6-7
Abstract  7-9
缩略语  9-10
目录  10-12
第一章 前言  12-23
  1.1 2型糖尿病研究现状  12-15
    1.1.1 糖尿病简介  12-13
    1.1.2 2型糖尿病  13-15
  1.2 脂和脂肪酸研究现状  15-19
    1.2.1 脂  15
    1.2.2 脂肪酸  15-17
    1.2.3 不饱和脂肪酸  17-19
  1.3 膳食脂肪酸和2型糖尿病关系  19-23
    1.3.1 饱和脂肪酸和2型糖尿病的关系  19-20
    1.3.2 不饱和脂肪酸和2型糖尿病的关系  20-23
第二章 研究方法  23-28
  2.1 课题设计  23
    2.1.1 研究对象  23
    2.1.2 研究方法  23
    2.1.3 统计分析  23
  2.2 血样采集及分离  23-24
    2.2.1 血液样本的采样  23-24
    2.2.2 血浆的分离  24
  2.3 血液生化指标测定  24
  2.4 血浆脂肪酸的测定  24-28
    2.4.1 主要仪器设备  24
    2.4.2 试剂  24-25
    2.4.3 实验方法及过程  25-28
第三章 结果  28-57
  3.1 图谱鉴定  28-31
    3.1.1 TLC示意图谱  28-29
    3.1.2 GC图谱  29-31
  3.2 样本人群分布  31
  3.3 生理参数  31
  3.4 血液生化参数  31-32
  3.5 血液同型半胱氨酸、维生素B12及叶酸  32-33
  3.6 生理生化指标Logistic回归分析  33
  3.7 血浆磷脂脂肪酸  33-43
    3.7.1 血浆磷脂脂肪酸成分  33-35
    3.7.2 磷脂脂肪酸Logistic回归分析  35-36
    3.7.3 磷脂脂肪酸Pearson相关分析  36-43
  3.8 血浆甘油三酯脂肪酸  43-49
    3.8.1 血浆甘油三酯脂肪酸成分  43-45
    3.8.2 血浆甘油三酯Logistic回归分析  45-46
    3.8.3 血浆甘油三酯Pearson相关分析  46-49
  3.9 血浆总脂肪酸  49-57
    3.9.1 血浆总脂肪酸成分  49-51
    3.9.2 血浆总脂肪酸Logistic回归分析  51-52
    3.9.3 血浆总脂肪酸Pearson相关分析  52-57
第四章 讨论  57-65
  4.1 生理生化参数  57-58
    4.1.1 年龄  57
    4.1.2 身体参数  57
    4.1.3 血压  57-58
  4.2 血液生化参数  58-61
    4.2.1 血糖和胰岛素  58
    4.2.2 糖化血红蛋白  58-59
    4.2.3 白蛋白  59
    4.2.4 尿酸  59-60
    4.2.5 血脂  60
    4.2.6 同型半胱氨酸、维生素B12及叶酸  60-61
  4.3 血浆脂肪酸  61-65
    4.3.1 血浆磷脂脂肪酸  61-63
    4.3.2 血浆甘油三酯脂肪酸  63
    4.3.3 血浆总脂肪酸  63-65
第五章 结论  65-66
参考文献  66-70
作者简介  70

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 胰岛疾病 > 糖尿病
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