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艾滋病合并结核病患者抗结核药物血药浓度的研究

作 者: 李静虹
导 师: 钭方芳
学 校: 南昌大学
专 业: 内科学
关键词: 艾滋病合并结核病 抗结核药 药物浓度 CD4+T淋巴细胞
分类号: R52
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


目的:用高效液相色谱法监测抗结核药物血药浓度,比较艾滋病合并结核病人同单纯结核病人抗结核药物血药浓度是否存在差异。用流式细胞仪测定艾滋病合并结核病病人CD4+T淋巴细胞水平,比较其与抗结核药物血药浓度是否存在相关性.对象与方法:1、高效液相色谱法测定28例艾滋病合并结核病患者血清中利福平,异烟肼及吡嗪酰胺血药浓度,同时根据病人年龄,性别,其他合并症有可比性选择28例单纯结核病人为对照组,用高效液相色谱法测定其血清中异烟肼,吡嗪酰胺及利福平血药浓度。比较两组病人抗结核药物血药浓度是否存在差异。2、用流式细胞仪测定艾滋病合并结核病病人CD4+T淋巴细胞水平,比较其与抗结核药物血药浓度是否存在相关性.结果:1.异烟肼在浓度0.5-30μg/ml的范围内线形良好,吡嗪酰胺在1- 50μg/ml的范围内线形良好;利福平在0.5-25μg/ml的范围内线形良好。2.两组病人利福平血药浓度存在差异。艾滋病合并结核病组病人利福平血药浓度为2.26±0.97 ug/ml,单纯结核病组病人利福平血药浓度为4.17±1.69 ug/ml,两组对比有统计学差异(t=-6.563,P=0.000)。艾滋病合并结核病病人利福平血药浓度低于单纯结核病人。3.两组病人异烟肼血药浓度无差异。艾滋病合并结核病组异烟肼血药浓度为4.17±1.69ug/ml,单纯结核病组异烟肼血药浓度为3.26±1.30 ug/ml,两组对比无统计学差异(t=-0.675,P=0.506)4.两组病人吡嗪酰胺血药浓度无差异。艾滋病合并结核病组吡嗪酰胺血药浓度为18.94±7.28ug/ml,单纯结核病组吡嗪酰胺血药浓度为18.81±7.76 ug/ml,两组对比无统计学差异(t=0.063,P=0.951)。5.CD4+T淋巴细胞水平,与血清中利福平浓度无相关性。(r=0.38,P=0.099)6.CD4+T淋巴细胞水平,与血清中异烟肼浓度无相关性(r=0.081,P=0.681)7.CD4+T淋巴细胞水平,与血清中吡嗪酰胺中浓度无相关性(r=0.125,P=0.527)。结论:1、高效色谱分析法能够用于抗结核病人血药浓度的常规监测。2、两组病人利福平血药浓度有差异,艾滋病合并结核病病人利福平血药浓度低于单纯结核病人。3、艾滋病合并结核病病人与单纯结核病病人异烟肼血药浓度无差异。4、艾滋病合并结核病病人与单纯结核病病人吡嗪酰胺血药浓度无差异。5、CD4+T淋巴细胞水平,与血清中利福平浓度无相关性。6、CD4+T淋巴细胞水平,与血清中异烟肼浓度无相关性。7、CD4+T淋巴细胞水平,与血清中吡嗪酰胺浓度无相关性。

全文目录


摘要  3-5
ABSTRACT  5-8
第1章 前言  8-10
第2章 材料和方法  10-15
  2.1 材料  10-11
    2.1.1 分组  10
    2.1.2 仪器  10-11
    2.1.3 试剂  11
    2.1.4 标准溶液配制  11
  2.2 方法  11-12
  2.3 血样的测定  12-14
    2.3.1 异烟肼血药浓度测定方法  12-13
    2.3.2 吡嗪酰胺血药浓度测定方法  13
    2.3.3 利福平血药浓度测定方法  13
    2.3.4 CD4+T 淋巴细胞测定方法  13-14
  2.4 统计学处理  14-15
第3章 结果  15-18
  3.1 血药浓度的分析  15-16
    3.1.1 方法专属性  15
    3.1.2 线性关系  15
    3.1.3 精密度与回收率  15-16
  3.2 两组病人抗结核药血药浓度统计分析  16
  3.3 CD4+T 淋巴细胞水平与抗结核药物血药浓度相关性分析  16-18
第4章 讨论  18-22
第5章 结论  22-23
致谢  23-24
参考文献  24-32
综述  32-39
攻读学位期间的研究成果  39

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 结核病
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