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药学资源的社会需求与合理配置研究

作　者: 吴晨光
导　师: 孟锐
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 药学资源社会需求合理配置
分类号: R95
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

随着我国卫生建设的逐渐完善,基本医疗保障得以实现的情况下,提供可靠的、普及的药学服务逐渐成为摆在我国药学相关人员及单位面前的一个重要课题。而各类药学资源目前的社会需求是如何,药学资源如何适当分配,解决这些问题是药学服务发展的前提和关键。所谓药学资源主要包括药学技术人员、药品生产企业、药品经营企业、药学教育、药学科研、药品监管系统。对以上药学资源的合理分配必须建立在对其现今状况系统分析的基础上,同时对在其分配过程中出现的问题加以分析,从问题产生的原因寻求解决或缓解问题的方式方法,最终达到满足社会需求的同时不滥用、不浪费资源。药学资源的社会需求方面：本文中药学技术人员以数量较多、对群众意义较大的零售药店执业药师和医疗机构药师为分析对象,现今我国零售药店与医疗机构对执业药师数量和素质提出了进一步的要求；我国药品生产企业的数量合理需求量约3000家左右,而关于其合理规模,笔者试以国内百强药品生产企业为样板,分析我国药品生产企业的素质要求；对于药品经营企业,我国现时需要药品经营企业为群众提供广泛、全面的药品供应网；药学教育方面,随着药学知识的不断更新、进步同样要求药学教育不断进步、更新知识、适应新内容给予学生相应的教育形式；药学科研工作是为了提供持续的、进步的药学服务所必须的,而药学科学研究工作的新发现、新成果应有效转化为药学服务水平的提高；我国药品监管系统其监管对象的基数大、数量多、增长快,对药品监管系统的监管能力提出了要求。药学资源的配置现状及出现的相关问题：我国相关法规要求零售药店配备执业药师,但执业药师的数量及素质却难以满足；医疗机构药师一方面缺乏报考执业药师的动力,另一方面很难进入到临床药学工作,成为当前临床药学服务发展道路上的一大问题；我国药品生产企业大部分资产价值低、创新能力低、品种数量少,而且药品生产企业数量上过多,有违“高、精、尖”的社会需求；药品经营企业相比我国药品生产企业更依从于市场需求,由此也产生经营企业对农村低利润地区的低热情,导致农村药品供应难以满足需求；在GSP认证工作中暴露出的药品经营企业药品质量管理的漏洞也应引起足够重视；我国临床药学教育已经成为现代高等药学教育的一个重要发展方向,但是由于高等临床药学教育还处于探索阶段,培养标准不一,办学质量良莠不齐,区域发展不均衡等问题突出；职业教育存在严重的重理论、轻实验现象,也不利于培养基层需要的药学人才；药学科研工作大多依赖于地方科研条件,因此我国科研项目单位大多分布于东部发达地区,药学相关科技论文也有待加强；我国药品监管系统在监管法规的健全和监管力度方面尚有很大进步空间。据以上各类药学资源概况及具体问题的分析,笔者试提出能够缓解乃至解决问题的若干建议：从法律角度明确执业药师的职责和地位,尤其是在零售药店和医疗机构内执业药师的“责、权、利”；积极引导,鼓励中小药品生产企业联合、合资,另一方面严格GMP检查,从总体上控制药品生产企业数量；对于已形成较大规模的药品生产企业来说,需要进一步提高药物开发力度；有关部门应积极引导药品经营企业加强农村药品供应,改善农村药品可及性；进一步加强GSP跟踪检查和日常监管力度,促进企业自身完善；适时建立临床药学专业认证制度,监督和规范临床药学教育；加强职业药学教育中的实验教学部分,更新实验内容；针对基层医疗机构科研缺乏动力,应积极以较低起点、小型科研项目为基础,为将来卫生资源充足时开展大型药学科研活动奠定基础；完善药品监管的责任体系建设,落实各层次的监管责任制和责任追究制；对药品生产活动进行有效的日常监管,进而形成一个长效的、动态的监管机制。总之,药学资源的社会分配是一个复杂的、变化的过程,要想达到真正的合理分配必须通过有关部门法规政策的有力落实、社会各方面的集体努力和相互约束才能成功。

全文目录

中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
引言  10-13
  1. 课题研究背景  10-11
  2. 研究目的和意义  11
  3. 国内外研究现状  11-12
    3.1 国内研究情况  11
    3.2 国外研究情况  11-12
  4. 主要研究内容及重点  12
  5. 研究方法  12-13
第一章药学资源的社会需求  13-24
  1.1 药学技术人员  13-16
    1.1.1 药学技术人员的界定  13
    1.1.2 零售药店的需求  13-14
    1.1.3 医疗机构的需求  14-16
  1.2 药品生产企业  16-20
    1.2.1 药品生产企业的界定  16
    1.2.2 药品生产企业的社会需求  16-20
  1.3 药品经营企业  20-21
    1.3.1 药品经营企业的界定  20-21
    1.3.2 药品经营企业的社会需求  21
  1.4 药学教育  21-22
    1.4.1 药学教育的界定  21
    1.4.2 药学教育的社会需求  21-22
  1.5 药学科研  22-23
    1.5.1 药学科研的界定  22
    1.5.2 药学科研的社会需求  22-23
  1.6 药品监管系统  23-24
    1.6.1 药品监管系统的界定  23
    1.6.2 药品监管系统的社会需求  23-24
第二章药学资源的配置现状  24-44
  2.1 药学技术人员配置现状及出现的问题  24-29
    2.1.1 零售药店中执业药师配置现状及出现的问题  24-27
    2.1.2 医疗机构药师配置及出现的问题  27-29
  2.2 药品生产企业配置现状及出现的问题  29-30
    2.2.1 药品生产企业数量分布  29-30
    2.2.2 药品生产企业生产剂型分析  30
    2.2.3 药品生产企业综合形势  30
  2.3 药品经营企业配置现状及出现的问题  30-34
    2.3.1 药品经营企业数量分布  30-31
    2.3.2 药品经营企业经营类型分布  31-32
    2.3.3 农村药物供应问题  32-33
    2.3.4 GSP认证相关问题  33-34
  2.4 药学教育的配置现状及出现的问题  34-37
    2.4.1 高等药学教育概况  34-35
    2.4.2 高等药学教育师资概况  35
    2.4.3 临床药学教育有待深入  35-36
    2.4.4 职业药学教育问题  36-37
  2.5 药学科研的配置现状及出现的问题  37-39
    2.5.1 我国药学科研配置概况  37-38
    2.5.2 我国药学科研配置相关问题  38-39
  2.6 药品监管系统的配置现状及出现的问题  39-44
    2.6.1 药品监管系统基本情况  39
    2.6.2 药品注册概况  39-40
    2.6.3 投诉举报及查处案件概况  40
    2.6.4 药品监管制度有待完善  40-42
    2.6.5 药品监管力度问题  42-44
第三章合理配置药学资源的建议  44-55
  3.1 药学技术人员  44-45
    3.1.1 零售药店执业药师合理配置建议  44
    3.1.2 医疗机构药师合理配置建议  44-45
  3.2 药品生产企业  45-47
    3.2.1 鼓励企业联合  45-46
    3.2.2 提高企业药品研发力度  46-47
  3.3 药品经营企业  47-48
    3.3.1 改善农村药品可及性  47
    3.3.2 进一步加强GSP监管和企业自身完善  47-48
  3.4 药学教育  48-50
    3.4.1 提高临床药学教学水平  48-49
    3.4.2 加强职业药学实验教学  49-50
  3.5 药学科研  50-51
    3.5.1 积极寻求外部合作  50
    3.5.2 立足门诊部药学特点开展研究  50-51
    3.5.3 抓好科研人才培养  51
    3.5.4 实行科研工作激励机制  51
  3.6 药品监管系统  51-55
    3.6.1 完善药品监管机制  51-52
    3.6.2 加强日常监管并落实长效监管  52-53
    3.6.3 加强药品监管行政执法能力建设  53
    3.6.4 创新技术监督  53-55
结论  55-56
致谢  56-57
参考文献  57-60
攻读硕士学位期间发表的学术论文  60-62
个人简历  62

药学资源的社会需求与合理配置研究

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