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女性垂体微腺瘤动态增强磁共振扫描的定量诊断研究

作 者: 刘德丰
导 师: 刘兰祥
学 校: 河北医科大学
专 业: 影像医学与核医学
关键词: 腺垂体 垂体微腺瘤 MR动态增强扫描 时间-信号强度曲线
分类号: R736.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 16次
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内容摘要


目的:量化分析MR动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的各参数指标,探索动态增强MR诊断垂体微腺瘤各参数最佳阈值。方法:量化分析30健康女性腺垂体及30例垂体微腺瘤动态增强磁共振图像,将时间-信号强度曲线分为三型,对正常腺垂体及微腺瘤时间-信号强度曲线的形态、达峰时间、强化率、强化斜率进行统计学比较,采用ROC法确定垂体微腺瘤的诊断阈值,并计算敏感度、特异度。通过Logistic回归分析得出各变量的回归系数及回归方程。结果:1.I型曲线多见于正常组织,III型曲线仅见于腺瘤组织,II型曲线可见正常组织及腺瘤组织。2.正常腺垂体各部位各参数之间无显著性差异。3.正常腺垂体组织与腺瘤组织之间达峰时间、强化率、强化斜率存在显著性差异,正常腺垂体达峰时间、强化率、强化斜率均值分别为48.53秒、158.97%、3.53%,腺瘤的均值分别为86.4秒、139.35%、1.82%。4.ROC曲线分析显示:达峰时间ROC曲线下面积0.896,强化率曲线下面积0.643,强化斜率曲线下面积0.868,三个变量联合ROC曲线下面积0.907。5.Logistic回归分析得出三个变量回归方程: P=1/[1+e-(3.699-0.081X1+0.012X2+0.345X3)]结论:1.动态增强扫描达峰时间、强化斜率对垂体微腺瘤诊断价值较高,当以垂体柄开始强化至达到峰值时间66秒作为诊断阈值时其敏感度76.7%,特异度84.4%,以强化斜率为2.015作为诊断阈值时其敏感度为88.5%,特异度为67%,但三变量联合诊断诊断点为0.5663时,其敏感度达92.2%,特异度达87%。2.三型时间-信号强度曲线可在一定程度上区分正常腺垂体组织及微腺瘤组织。

全文目录


中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
研究论文 女性垂体微腺瘤动态增强磁共振扫描的定量诊断研究  8-25
  前言  8
  材料与方法  8-10
  结果  10-11
  附图  11-15
  附表  15-17
  讨论  17-22
  结论  22
  参考文献  22-25
综述 MRI 动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用  25-37
致谢  37-38
个人简历  38

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 内分泌腺肿瘤 > 垂体肿瘤
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