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阿加曲班抗凝改性膜滤器的通透性能检测

作 者: 徐艳霞
导 师: 宁建平
学 校: 中南大学
专 业: 肾内科
关键词: 阿加曲班 分子接枝交联 聚砜膜滤器 溶质清除率 超滤系数
分类号: R459.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 40次
引 用: 1次
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内容摘要


背景和目的血液净化过程中出血或潜在出血风险是终末期肾脏病和危重症患者进行治疗时的抗凝禁忌。膜表面固定抗凝药物可以赋予血液净化膜局部抗凝性能,避免全身使用抗凝药物而加重出血。本课题组前期实验中已经利用弗克氏反应和分子接枝交联技术,成功构建出一种新型的具有局部抗凝功能的阿加曲班接枝抗凝改性聚砜膜血液滤器;并已经证实此种新型的血液滤器具有良好的生物相容性能,可降低凝血系统的激活,减少滤器的凝血发生率。新型血液滤器不仅要求具备良好的生物相容性能,而且还应当具备优良的通透性能。在膜的内表面接枝上新的物质是否会影响血液滤器膜对溶质和水的清除性能?为此本实验在前期研究的基础上检测此种抗凝改性膜滤器的溶质清除性能和超滤性能,观察分子接枝交联抗凝改性技术对滤器通透性能的影响。方法将阿加曲班接枝抗凝改性的新型血液滤器作为处理组(n=3),未经抗凝改性的聚砜膜血液滤器作为对照组(n=3)。(1)滤器溶质清除率检测。分别采用小分子物质尿素、肌酐,中分子物质维生素B12和大分子物质菊粉作为被检测溶质,配制模拟液,对滤器进行体外模拟透析闭式循环。设定循环时模拟液流速为200ml/min,透析液流速为500ml/min,超滤为0。在透析循环1小时后采集滤器动脉端、静脉端及透析液出口端液体,分别检测样品液中各溶质的浓度。各滤器均进行两次体外模拟透析闭式循环。由所测得的溶质浓度值计算滤器对各溶质的清除率,比较两组滤器对各溶质的清除性能。(2)滤器超滤性能检测。采用抗凝新鲜牛血分别对两组滤器进行体外模拟单纯超滤闭式循环。设定血液流速为200ml/min,跨膜压为100±10mmHg。测量超滤循环1小时后收集到的超滤液体积,计算两组滤器的超滤系数,比较两组血液滤器的超滤性能。结果(1)处理组血液滤器对尿素,肌酐,维生素B12,菊粉的清除率分别:162.46±5.22ml/min,125.22±2.79ml/min, 85.73±8.71ml/min,64.78±6.34ml/min;对照组血液滤器对尿素,肌酐,维生素B12,菊粉的清除率分别为:159.33±8.91ml/min, 127.53±3.57ml/min,84.54±8.62ml/min,61.82±5.72ml/min;两组滤器对各溶质的清除率无明显差异(P>0.05)。(2)处理组血液滤器的超滤系数为13.66±0.19ml/(h·mmHg),对照组血液滤器的超滤系数为13.95±0.17ml/(h·mmHg),两组滤器的超滤系数无明显差异(P>0.05)。结论阿加曲班抗凝改性聚砜膜血液滤器具有良好的溶质清除性能与超滤性能,分子接枝交联抗凝改性技术对聚砜膜血液滤器的通透性能无不良影响。

全文目录


中文摘要  4-6
英文摘要  6-10
前言  10-12
第一章 材料与方法  12-18
  1 仪器与试剂  12
  2 实验对象  12-13
  3 滤器通透性能检测  13-17
    3.1 滤器溶质清除率检测  13-16
    3.2 滤器超滤性能检测  16-17
  4 统计学方法  17-18
第二章 结果  18-23
  1 样品液中各溶质的浓度  18-20
  2 滤器的溶质清除率  20-22
  3 滤器的超滤性能  22-23
第三章 讨论  23-28
第四章 结论  28-29
参考文献  29-33
综述  33-48
致谢  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 治疗学 > 透析疗法
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