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角膜地形图角膜波前像差引导的准分子激光原位角膜镶磨术(ORK)治疗近视的临床效果观察与评价

作 者: 张柳
导 师: 金敏
学 校: 广州医学院
专 业: 眼科学
关键词: 角膜地形图 角膜波前像差 准分子激光
分类号: R779.63
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 12次
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内容摘要


目的:观察角膜地形图角膜波前像差引导的准分子激光原位角膜镶磨术(Optimized Refractive Keratectomy,ORK)与传统准分子激光原位角膜镶磨术(Laser in Situ Keratomileusis ,LAISK)对术后角膜像差、E值、Q值以及对比敏感度(contrast sensitivity,CS)的影响并作对比分析,探讨ORK手术的安全性及有效性。方法:所有病例均为2007年7月至2007年12月间在广州医学院附属市一人民医院眼科准分子激光中心行手术并临床随访6个月以上的近视眼患者,共73例144只眼,其中男40例80只眼,女33例64只眼,年龄20~48岁,平均29.5±5.8岁。根据手术方法的不同将73例患者分为两组,其中ORK组37例共73只眼,LASIK术36例共71只眼,每组中各有1例患者接受单眼手术治疗,其余患者均接受双眼治疗。每组组内再根据其等效球镜度数分为中低度近视组(≤-6.00D)及高度近视组(>-6.00D)。其中ORK组中,中、低度近视组61只眼,高度近视组12只眼;LASIK组中中、低度近视组60只眼,高度近视组11只眼。术前检查项目包括视力、主客观验光、非接触眼压、裂隙灯、眼底镜、三面镜、角膜厚度、角膜地形图及对比敏感度等。随访术后3个月、6个月的视力、6mm瞳孔下角膜表面的球差、慧差、总体像差RMS、低阶像差RMS、高阶像差RMS、E值、Q值及术后对比敏感度的结果和变化趋势,并评估ORK手术的安全性及有效性。结论:ORK术较之LASIK术更有效减少术后总体像差的增加,尤其对于中低度近视患者术后的慧差、总体像差RMS、高阶像差RMS及Qf值的增加,在无眩光条件下,术后低频区的对比敏感度恢复更快。患者可获得良好、稳定的视力及视觉质量,是一种安全、有效的个体化切削方式。

全文目录


中文摘要  3-5
Abstract  5-7
前言  7-8
材料与方法  8-11
结果  11-25
讨论  25-32
结论  32-34
参考文献  34-38
附图  38-41
综述  41-50
  参考文献  48-50
致谢  50-51

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中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 眼外科手术学 > 视网膜光凝术及激光在眼外科的应用
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