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树突状细胞联合化疗治疗晚期胃癌的研究
作 者: 张玲
导 师: 马学真
学 校: 青岛大学
专 业: 肿瘤学
关键词: 树突状细胞 IL-10 IL-12 IFN-γ 化疗 胃癌
分类号: R735.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 3次
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内容摘要
目的:探讨晚期胃癌患者血清中白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)在治疗前后的动态变化,确立评价树突状细胞疗效的特异性免疫指标,观察生物化疗临床疗效和毒副反用。方法:选取我院40例晚期的胃癌患者,随机分为化疗联合树突状细胞组(观察组)和单纯化疗组(对照组)。对照组患者进行一周期的5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)和奥沙利铂(L-OHP)方案的化疗。观察组化疗前分离患者外周血单核细胞(PBMCS),并体外培养成致敏的树突状细胞,培养期间进行同一方案的化疗,于化疗结束后回输树突状细胞。分别于治疗前和治疗后检测患者血清中的白介素-10白介素-12和干扰素-γ的含量,并观察治疗后两组患者的毒副反用和临床获益率、卡氏评分等临床指标。结果:白介素-10、白介素-12和干扰素-γ的含量在治疗前两组患者外周血中没有明显差别(P>0.05);两组患者治疗前的KPS亦无差别(P>O.05);观察组化疗联合生物治疗后外周血清中IL-12、IFNγ的含量和KPS升高,IL-10的含量下降;对照组化疗后外周血清中IL-10水平上升,IL-12、IFN-γ的水平和KPS下降,均具有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制等不良反应较对照组明显降低(P<0.05);观察组进行树突状细胞回输时,观察到的不良反应主要是发热,未发现Ⅲ级以上的严重不良反应;两组患者治疗后临床获益率方面无统计学差异(P>0.05)。结论:白介素-10、白介素-12和干扰素-γ可以作为树突状细胞治疗恶性肿瘤的特异性免疫观察指标。治疗后两组患者的临床疗效相近,但是树突状细胞(DC)能够减轻化疗的不良反应,增强机体的免疫功能,减弱机体的免疫抑制功能,改善患者的生活质量。
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全文目录
摘要 2-3 英文摘要 3-7 引言 7-9 第1章 材料与方法 9-14 1.1 试剂与药物 9 1.2 仪器 9 1.3 病例的选择与分组 9-10 1.4 治疗方法 10-12 1.4.1 对照组治疗方案与流程 10 1.4.2 治疗组治疗方案与流程 10-12 1.5 血清上清液IL-10、IL-12、IFN-γ测定 12 1.6 指标测定 12-13 1.6.1 ELISA检测血清中IL-10 12-13 1.6.2 ELISA检测血清中IFN-γ 13 1.6.3 ELISA检测血清中IL-12 13 1.7 疗效评价 13 1.8 统计学方法 13-14 第2章 结果 14-18 2.1 患者治疗前后外周血中IFN-γ、IL-12、IL-10 14-15 2.2 治疗后临床疗效的观察 15 2.3 治疗后生活质量的改善 15-16 2.4 治疗后毒副反应的观察 16-18 第3章 讨论 18-22 结论 22-23 参考文献 23-25 附图 25-28 综述 晚期胃癌树突状细胞生物化疗的研究进展 28-42 参考文献 39-42 攻读学位期间的研究成果 42-43 致谢 43-44
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 胃肿瘤
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