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肺部单发结节~(18)F-FLT与~(18)F-FDG PET/CT诊断的比较
作 者: 刘婧慧
导 师: 冯惠茹
学 校: 山西医科大学
专 业: 影像医学与核医学
关键词: 单发肺结节 放射性药物 18F-氟脱氧葡萄糖 18F-氟脱氧胸苷 PET/CT显像
分类号: R816.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要
目的探讨并比较18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)与18F-氟脱氧胸苷(18F-FLT) PET/CT在孤立性肺结节中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,选择肺部单发结节病人行18F-FDG及18F-FLT双显像剂PET/CT显像,以病理结果和随访半年以上的临床结果为最终诊断,通过SUVmax (the maximums of standardized uptake value, SUVmax)半定量法、18F-FLT/18F-FDG比值法及目测+SUVmax值法比较两种PET显像剂的诊断差异,并探讨新型PET显像剂18F-氟脱氧胸苷(18F-FLT)对肺部单发结节的诊断价值。结果入选的单发肺结节患者共15例,其中6例为恶性肿瘤,9例为良性病变。18F-FLT PET显像中病灶的SUVmax值明显低于18F-FDG显像,恶性病变的SUVmax值无论18F-FDG还是18F-FLT其SUVmax值均大于良性病变。以SUVmax=2.5为界限值,18F-FDG SUVmax值法诊断准确性为66.7%,敏感性及特异性分别为83.3%及55.6%,阳性及阴性预测值分别为55.6%及83.3%。以SUVmax=1.4为界限值,18F-FLT SUVmax值法诊断的准确性为66.7%,敏感性及特异性均为66.7%,阳性及阴性预测值分别为57.1%及75.0%。18F-FLT/18F-FDG比值法以18F-FLT/18F-FDG=0.5为界值,其诊断的准确性为80%,敏感性及特异性分别为66.7%及88.9%,阳性及阴性预测值均为80%。目测+SUVmax值准确性为73.3%,敏感性及特异性分别为33.3及100%,阳性及阴性预测值分别为100%及69.2%。结论18F-FLT SUVmax值法对肺部单发结节的诊断的特异性略高于18F-FDG,而敏感性低于18F-FDG。当18F-FDG、18F-FLT联合使用时,’8F-FLT/18F-FDG比值法可以弥补两种显像剂的缺陷,提高其对肺部单发结节的诊断价值。本研究结果表明18F-FLT作为反映细胞增殖特性的新型PET/CT显像剂对肺结节诊断有一定的价值。
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全文目录
肺部单发结节~(18)F-FLT与~(18)F-FDG PET/CT诊断的比较 5-30 中文摘要 5-6 英文摘要 6-7 中英文对照 7-8 前言 8-14 第一章 病例与方法 14-16 1.1 病例资料 14 1.2 检查方法 14 1.3 阅片 14 1.4 诊断标准 14-15 1.5 数据处理 15-16 第二章 结果 16-24 2.1 临床资料 16 2.2 统计结果 16-18 2.3 典型病例 18-24 第三章 讨论 24-27 第四章 结论 27-28 参考文献 28-30 综述:~(18)F-FLT PET/CT在肿瘤诊断中的应用 30-36 参考文献 34-36 个人简介 36-37 致谢 37
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中图分类: > 医药、卫生 > 特种医学 > 放射医学 > 各部位及各科疾病的X线诊断与疗法 > 胸部及呼吸系
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