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我国城镇职工基本医疗保险基金结余问题研究

作　者: 盛燕燕
导　师: 张国海
学　校: 安徽财经大学
专　业: 社会保障
关键词: 基本医疗保险 基金结余 统筹层次 个人账户
分类号:
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
下　载: 27次
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内容摘要


自1998年城镇职工基本医疗保险改革以来,城镇职工基本医疗保险基金的积累规模不断扩大。截止2012年底,我国城镇职工基本医疗保险累计结余6884亿元,其中统筹基金结余4187亿元,在保障水平不变的前提下,可以保障17个月的基金支出,巨额的基金结余,引起了大家的普遍关注。适度的结余可以抵御医疗支付的风险,过多的结余可能会损害参保者的利益。现阶段我国医保基金巨额的结余量究竟是结余过多还是结余适度,这需要我们进行深入分析研究。本文以我国城镇职工基本医疗保险基金结余为研究对象,采用文献分析法,对比分析法和归纳分析法,对我国城镇职工基本医疗保险发展历程进行了梳理、对基金结余的现状进行了分析、探究影响基金结余的原因,最后结合我国的实际情况提出控制城镇职工基本医疗保险基金大量结余的建议。本文共分为五个部分。第一部分为导论,阐述了本文的选题背景及意义、国内外文献综述、研究内容与方法、可能的创新点与本文的不足等问题。第二部分介绍了我国城镇职工基本医疗保险的实施原则以及基本医疗保险的发展历程。第三章对我国城镇职工医疗保险基金结余规模和结构进行了分析。第四章探讨了影响城镇职工医保“收”与“支”的相关影响因素,并且分析了导致城镇职工基本医疗保险基金结余过多的原因。第五章主要是在上文分析的基础上结合我国具体实际情况提出控制城镇职工基本医疗保险基金大量结余的建议。

全文目录


内容摘要  4-5
ABSTRACT  5-9
第一章 导论  9-16
  第一节 选题背景与研究意义  9-10
    一、选题背景  9
    二、研究意义  9-10
  第二节 国内外相关研究文献综述  10-14
    一、国内相关研究文献综述  10-13
    二、国外相关研究文献综述  13-14
  第三节 研究内容及方法  14-15
    一、研究内容  14-15
    二、研究方法  15
  第四节 可能的创新点与不足  15-16
    一、可能的创新点  15
    二、本文研究的不足  15-16
第二章 我国城镇职工基本医疗保险概述  16-22
  第一节 城镇职工基本医疗保险实施原则  16-17
    一、职工基本医疗保险的水平要与生产力发展水平相适应  16-17
    二、强制参加且属地管理  17
    三、统帐结合且共同负担  17
    四、专户管理且专款专用  17
  第二节 城镇职工基本医疗保险发展历程  17-22
    一、城镇职工基本医疗保险制度试点改革  17-18
    二、全国城镇职工基本医疗保险的建立  18-19
    三、城镇职工基本医疗保险全面改革的主要成效  19-22
第三章 城镇职工基本医疗保险基金运行概况  22-31
  第一节 城镇职工基本医疗保险基金结余规模  22-26
    一、我国城镇职工基本医疗保险基金结余规模  22-24
    二、我国城镇职工医疗保险基金结余规模的深度分析  24-25
    三、城镇职工基本医疗保险基金结余结构分析  25-26
  第二节 各地城镇职工基本医疗保险基金结余现状  26-31
    一、各地区累计结余率  26-28
    二、各地区累计基金结余可使用月数  28-31
第四章 城镇职工基本医疗保险基金结余原因分析  31-38
  第一节 职工基本医疗保险收支的影响因素  31-33
    一、职工基本医疗基金收入影响因素  31-32
    二、职工基本医保基金支出的影响因素  32-33
  第二节 职工医保基金大量结余的原因  33-38
    一、多年费用集中缴纳带来的结余  33
    二、医保模式带来的结余  33-35
    三、风险控制带来的结余  35-36
    四、支付管理严格带来的结余  36
    五、统筹层次低造成结余  36-38
第五章 控制城镇职工基本医疗保险基金结余的建议  38-44
  第一节 严格控制职工医保基金的结余水平  38-39
  第二节 提高职工基本医保的统筹层次  39
  第三节 适度提高职工医保待遇  39-40
    一、适当提高统筹基金报销比例  40
    二、适度扩大统筹基金报销范围  40
    三、建立大额医疗费用补助基金  40
  第四节 控制医药费用过度上涨  40-42
    一、改革医药费用支付方式  40-41
    二、制定职工医保科学规范的用药、诊疗和医疗服务的标准  41-42
    三、建立激励机制,规避违规行为  42
  第五节 实行浮动费率  42-43
  第六节 优化职工医保个人账户的设计  43-44
参考文献  44-47
致谢  47-48
攻读硕士研究生学位期间公开发表的论文  48

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