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LASIK与LASEK治疗高度近视角膜形态及高阶像差的研究

作 者: 胡泊
导 师: 李平华
学 校: 重庆医科大学
专 业: 眼科学
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下角膜磨镶术 Q值引导的个体化切削 高度近视
分类号: R779.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


目的:研究高度近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitu keratomileusis,LASIK)、Q值介导的个体化切削准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis with Q-value adjustedcustomized,Q-LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(lasersubepithelial keratomileusis,LASEK)和Q值介导的个体化切削准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusiswith Q-value adjusted customized,Q-LASEK)手术前后裸眼视力、角膜前隆情况和角膜球差的变化,探讨适合高度近视患者的准分子激光切削手术方式。方法:取2012年1月至2012年7月行LASIK、Q-LASIK、LASEK、Q-LASEK手术的高度近视患者,其中常规LASIK患者11例19眼,Q-LASIK患者14例27眼,常规LASEK患者12例21眼,Q-LASEK患者8例14眼,分别在术前、术后1周、术后1月、术后3月、术后6月时检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)等,并运用眼前节系统检查角膜厚度、角膜后表面前隆情况及角膜球差,并对结果运用卡方检验、t检验等进行统计学分析。结果:术后四组患者的裸眼视力都较术前明显提高,大部分患者达到了术前最佳矫正视力,差异没有统计学意义(p>0.05)。四组角膜后表面前隆情况,差异均有统计学意义(p均<0.05)。其中常规LASIK和Q-LASIK与常规LASEK和Q-LASEK组在术后1周时角膜后表面前隆高度的差异,有显著的统计学意义(P <0.05),而术后1月、术后3月和术后6月时均无统计学差异(p均>0.05))。四组术后角膜球差均较术前增大,但Q-LASIK组和Q-LASEK组球差增大幅度小于常规LASIK组和常规LASEK组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:准分子激光切削手术在矫正高度近视方面均有较好的临床效果,Q值引导的个体化激光切削手术能明显的减低医源性角膜球差。高度近视患者行准分子手术后角膜后表面均有前隆,但LASEK较LASIK轻,发生医源性圆锥角膜的可能性低,高度近视行LASEK较LASIK更安全。

全文目录


英汉缩略语名词对照  5-6
摘要  6-8
ABSTRACT  8-11
前言  11-13
材料和方法  13-17
  1 一般资料  13-14
  2 仪器设备及药物  14-15
  3 术前检查  15
  4 手术方法  15-16
  5 术后复查及随访  16
  6 统计学分析  16-17
结果  17-26
  1 裸眼视力  17-18
  2 角膜后表面前隆  18-22
  3 角膜球差  22-26
讨论  26-30
结论  30-31
参考文献  31-32
文献综述  32-40
  参考文献  38-40
致谢  40-41
攻读硕士期间论文发表情况  41-42

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中图分类: > 医药、卫生 > 眼科学 > 眼外科手术学
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