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f-MSCT评价恩度抗兔门静脉VX2癌栓新生血管生成的研究

作　者: 冯国全
导　师: 雷振
学　校: 辽宁医学院
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 计算机体层成像灌注加权成像门静脉癌栓恩度
分类号: R735.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的通过多层螺旋CT灌注技术测得恩度治疗前后兔门静脉VX2癌栓CT各灌注参数值，与免疫组织化学方法获得恩度治疗前后兔门静脉VX2癌栓VEGF表达结果作相关性研究，评价恩度对兔门静脉VX2癌栓的抗血管生成作用。方法1、将复苏后的VX2瘤株接种于1只日本大耳白兔腹股沟区肌肉内传代，14天后行MRI扫证实肿瘤传代成功。取出传代兔腹股沟区肌内肿瘤制成瘤条，开腹手术方式将瘤条种植在18只实验兔门静脉内，2周后分别行GE Light speed16螺旋CT增强扫描证实肿瘤种植成功，之后将18只荷瘤的日本大耳白兔随机分成恩度组、生理盐水组、空白组，每组6只，各组治疗前及治疗2周后分别行GE Light speed16螺旋CT灌注扫描，获得各组治疗前、后CT灌注图及灌注参数值：血流量（BF）、血容积（BV）、毛细血管表面通透性（PS）。2、空白组实验兔于分组后即处死，恩度组及生理盐水组实验兔治疗2周后行CT灌注扫描后处死，留取移植瘤标本，尽量与灌注层面保持一致，所有移植瘤组织经10%Formalin固定，常规石蜡包埋，5μm连续切片，对移植瘤区域做：HE染色、免疫组化染色。免疫组化采用SP二步法，VEGF结果判定依据文献所述方法进行。最后将CT灌注参数与免疫组化VEGF表达结果进行统计学分析。结果各组均获得满意MSCT灌注图像、灌注参数及VEGF表达图像。1、恩度组治疗后较治疗前门静脉癌栓CT各灌注参数： BF、BV、PS均值均明显降低(p <0.05)。恩度组治疗后较生理盐水组治疗后门静脉癌栓CT各灌注参数： BF、BV、PS均值均明显降低(p <0.05)。2、免疫组织化学检测恩度治疗后门静脉癌栓VEGF表达结果较治疗前明显减低，差异有显著统计学意义（p<0.01）。3、空白组、恩度组治疗后、生理盐水组治疗后门静脉癌栓CT灌注参数BV与PS呈高度正相关，相关系数r分别为0.895、0.903、0.873（p<0.01）4、空白组门静脉癌栓各灌注参数与VEGF表达结果均呈高度正相关，r值分别为0.853、0.896、0.813（p<0.01），生理盐水组治疗后门静脉癌栓各灌注参数与VEGF表达结果均呈高度正相关，r值分别为0.861、0.892、0.814（p<0.01）。恩度组治疗后门静脉癌栓各灌注参数与VEGF表达结果均呈高度正相关，r值分别为0.863、0.828、0.837（p<0.01）。结论1、恩度作为一种靶向抗VEGF的药物，作用于门静脉癌栓组织后使门静脉癌栓组织中VEGF的表达程度降低。2、MSCT灌注成像能获得并分析门静脉癌栓灌注参数（BF、BV、PS），可以间接了解门静脉癌栓的VEGF表达程度，进而明确肿瘤内血管生成情况，对指导门静脉癌栓的治疗疗效的评价有一定的价值。

全文目录

中文论著摘要  4-6
英文论著摘要  6-9
英文缩略语表  9-10
前言  10-11
实验材料与方法  11-17
实验结果  17-29
讨论  29-32
结论  32-33
本研究创新性的自我评价  33-34
参考文献  34-37
综述  37-50
  参考文献  45-50
在学期间科研成绩  50-51
致谢  51-52
个人简介  52-53

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