学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

高频左侧重复经颅磁刺激与电休克治疗抑郁症随机对照试验的meta分析

作 者: 卢葭
导 师: 谢鹏
学 校: 重庆医科大学
专 业: 神经病学
关键词: 重型抑郁障碍 抑郁症 重复经颅磁刺激 电休克 循证医学 meta分析
分类号: R749.41
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 50次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


背景:既往研究对于高频左侧重复经颅磁刺激(HFL-rTMS)和电休克疗法(ECT)的抗抑郁疗效有不同的比较结果,本研究试图通过循证医学的方法系统评价二者的疗效性,并且探讨HFL-rTMS是否能够代替ECT治疗抑郁症。方法:我们在以下数据库中进行了系统的文献检索(PubMed,CCTR,Web of Science,Embase,CBM-disc和CNKI),文献检索日期截止至2012年10月。将有效率和缓解率作为主要评价指标。使用随机效应模型和比值比(ORs)进行统计分析。结果:共筛选出7篇文献,7项RCTs纳入共262例抑郁患者。全部研究均报道了有效率,其中HFL-rTMS治疗组135人,有67人治疗有效(49.6%);ECT治疗组127人,有78人治疗有效(61.4%)[OR=0.64,95%CI(0.30,1.38),z=1.13,p=0.26]。有6项RCTs报道了痊愈率,其中HFL-rTMS治疗组115人,有39人治疗有效(33.9%);ECT治疗组107人,有47人治疗有效(43.9%)[OR=0.66,95%CI(0.33,1.32),z=1.19,p=0.24]。两组患者间入组时的抑郁评分以及失访率均没有统计差异。没有发现显著的异质性和潜在的发表偏倚。结论:当HFL-rTMS与ECT都作为单一治疗方式时,他们对抑郁症的治疗效果没有统计学差异。但考虑到HFL-rTMS花费更少且副作用少,它可以被期待成为ECT的替代疗法。未来研究应一步探索HFL-rTMS疗效的长期维持,以及HFL-rTMS与其他刺激模式的rTMS的疗效对比,从而寻找最佳的rTMS参数设置。

全文目录


英汉缩略语名词对照  5-7
中文摘要  7-9
ABSTRACT  9-11
前言  11-16
1 资料与方法  16-19
2 结果  19-26
3 讨论  26-28
全文小结  28-29
参考文献  29-35
文献综述  35-51
  参考文献  45-51
致谢  51-53
攻读硕士期间发表论文  53-54

相似论文

  1. 谷世喆学术思想与临床经验总结及辨治抑郁症的研究,R249.2
  2. 首发老年抑郁症临床特点的研究,R749.4
  3. 原发性高血压患病风险评估的异质性及Meta分析,R544.1
  4. 健康教育管理对哮喘控制影响的Meta分析,R562.25
  5. 疏肝健脾活血汤对2型糖尿病合并抑郁症干预的临床研究,R259
  6. 大豆异黄酮摄入与乳腺癌及前列腺癌发生风险的Meta分析,R737.25
  7. 逍遥散干预慢性温和性不可预知应激大鼠盲肠菌群及组织研究,R285.5
  8. 抑郁症与广泛性焦虑的神经电生理研究,R749.4
  9. IL-6和TNF-α与原发性肝细胞肝癌的Meta分析,R735.7
  10. 基于WEB的循证医学临床辅助诊断系统,TP311.52
  11. 高频重复经颅磁刺激对脑梗死大鼠的影响研究,R743.33
  12. 视觉事件相关电位P300在老年抑郁症临床特征评定中的作用,R749.41
  13. 功能磁共振的脑模式分析方法及应用,TP391.41
  14. 抑郁症患者的人格特征与抗抑郁治疗疗效的相关性研究,R749.4
  15. 盐酸帕罗西汀缓释胶囊的临床前研究,R943
  16. 可切除食管癌术前辅助治疗的疗效:随机对照试验的系统评价,R735.1
  17. 长治某社区老年抑郁症影响因素分析,R749.4
  18. 一例重复经颅磁刺激诱发青少年抑郁症患者癫痫发作的个案报道及相关文献综述,R749.4
  19. 调肝化瘀通络法联用SSRIs氟西汀治疗卒中后抑郁症(PSD)疗效观察,R749.1
  20. 利多卡因治疗脊髓损伤后疼痛的Meta-分析,R651.2
  21. 腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的系统评价,R657.4

中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 精神病学 > 情感性精神病 > 躁狂抑郁症(躁郁症)
© 2012 www.xueweilunwen.com