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PaO2/FiO2和PEEP对急性呼吸窘迫综合征定义的影响

作 者: 刘光明
导 师: 徐思成
学 校: 新疆医科大学
专 业: 麻醉学
关键词: 氧合指数 吸人氧浓度 呼气末气道正压 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征
分类号: R563.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 36次
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内容摘要


目的:探讨吸入氧浓度(FiO2)和呼气末气道正压(PEEP)对氧合指数PaO2/FiO2(0I)以及欧美联席会议(AECC)定义即急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、柏林定义的影响。方法:监测Fi02=100%,PEEP=0时满足ARDS诊断标准患者(24例)在不同FiO2(Fi02=100%、FiO2=50%)和PEEP水平(PEEP=5cmH2O、PEEP=10cmH2O及PEEP=15cmH2O)时0I的变化。结果:OI随着FiO2的升高或PEEP的增高而增大,其中FiO2由50%升至至100%(患者为30%)或PEEP由5cmH2O升至10cmH2O时OI的变化最显著(P<0.05);同时随着OI的增大,满足ARDS诊断标准的例数逐渐减少,而符合ALI诊断标准的例数增多,甚至出现OI>300mmHg不再符合ARDS或ALI诊断的现象。结论:FiO2和PEEP对OI影响显著,从而直接影响ALI、ARDS的诊断结果。因此在急性呼吸窘迫综合征定义中应有FiO2和PEEP限定指标。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
内容与方法  11-13
  1. 研究对象  11-12
    1.1 研究对象  11
    1.2 纳入及排除标准  11
    1.3 诊断标准  11-12
  2. 资料与方法  12
    2.1 一般资料  12
    2.2 方法  12
  3. 统计方法  12-13
结果  13-16
讨论  16-26
小结  26-27
致谢  27-28
参考文献  28-33
综述  33-44
  参考文献  41-44
攻读硕士学位期间发表的学位论文  44-45
导师评阅表  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 呼吸系及胸部疾病 > 肺疾病 > 其他
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