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无创呼吸机SXX模式与ST模式在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床比较

作 者: 王丽萍
导 师: 王在义
学 校: 新疆医科大学
专 业: 内科学
关键词: 无创正压通气 SXX通气模式 ST通气模式 慢性阻塞性肺病
分类号: R563.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 18次
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内容摘要


目的:比较无创正压通气NIPPV(Non-Invasive Positive Pressure Ventilation)SXX模式与ST模式对治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并II型呼吸衰竭患者的临床应用优势。方法:选取2012年12月至2013年01月于新疆医科大学第一附属医院呼吸二科普通病区以及呼吸重症监护室RICU(Respiratory intensive unite)住院治疗的15例COPD合并II型呼吸衰竭的患者,其中男性9例,女性6例;年龄(67.53±5.43)岁,在抗炎、解痉、平喘、祛痰、纠正电解质紊乱以及营养支持等治疗基础上,给予15例患者先后应用面罩无创正压通气的SXX通气模式和ST通气模式分别治疗2小时,观察并比较两种通气模式治疗后患者的经皮血氧饱和度(SpO2%)变化;动脉血气分析变化(pH值、PaO2、PaCO2);呼吸功能变化,包括潮气量(VT)、呼吸频率(f)、每分通气量(MV)、吸气/呼吸周期时间比(Ti/T);呼吸同步性变化(平均吸气同步率、平均呼气同步率)。结果:与ST通气模式相比,采用SXX通气模式治疗2小时后,患者的经皮血氧饱和度有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);血气分析中PaO2有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2明显下降,有统计学差异(P<0.05);呼吸力学中VT明显增加,有统计学差异(P<0.05);呼吸频率下降,有统计学差异(P<0.05);但MV无明显改变,差异不具有统计学意义(P>0.05);同步性优于ST通气模式,有统计学差异(P<0.05)。结论:SXX模式在COPD合并II型呼吸衰竭的治疗中,其对于降低呼吸频率,快速缓解浅快呼吸,改善低氧血症,降低PaCO2,改善CO2潴留,增加VT以及患者与呼吸机同步性方面均优于ST通气模式。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
研究内容与方法  11-14
  1. 临床资料  11
  2. 纳入标准与排除标准  11
    2.1 纳入标准  11
    2.2 排除标准  11
  3. 治疗方法  11-13
    3.1 SXX 模式的参数设置  11-12
    3.2 ST 模式的参数设置  12-13
  4. 设备  13
  5. 观察指标  13
  6. 统计学方法  13-14
结果  14-17
讨论  17-23
小结  23-24
致谢  24-25
参考文献  25-28
综述  28-37
  参考文献  34-37
攻读硕士学位期间发表的学位论文  37-38
导师评阅表  38

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 呼吸系及胸部疾病 > 肺疾病 > 其他
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