学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

脉搏波传导速度改变在冠心病及早期临床病变的应用研究

作 者: 郭继东
导 师: 司军强
学 校: 石河子大学
专 业: 生理学
关键词: 踝臂脉搏波速度 冠心病 冠心病早期临床病变 动脉硬化 综合干预
分类号: R541.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 6次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的:通过对冠心病及早期临床病变患者进行综合干预,观察踝臂脉搏波速度(baPWV)在此过程中的变化,探讨baPWV的改变在冠心病及其早期临床病变的应用研究。方法:选择2011年9月至2012年1月在石河子市人民医院心血管内科住院确诊冠心病患者160例,分为综合干预组和常规治疗组,每组各80例。冠心病早期临床病变患者184例,分为综合干预组和常规治疗组,每组各92例。所有患者在入院时收集一般临床资料,测量身高、体重,监测血压、血糖、血脂及双侧baPWV等指标。综合干预组从生活方式、药物治疗及严格随访等方面综合干预,常规治疗组给以常规诊疗,随访12个月后所有入选患者复测上述指标进行分析比较,观察心、脑血管疾病的发生情况。结果:1.冠心病早期临床病变患者12个月后分组比较:1.1综合干预组在吸烟、饮酒、饮食控制及运动等方面较干预前明显改善(P<0.05)。常规治疗组在饮食控制方面较前改善(P<0.05),吸烟、饮酒及运动情况差异无统计学意义(p>0.05)。两组间在吸烟、饮酒、饮食控制及运动情况差异有统计学意义(P<0.05)。1.2综合干预组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、baPWV水平较干预前均明显降低(P<0.05);空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平较前无明显变化(P>0.05)。常规治疗组SBP、FPG水平较前好转(P<0.05)。综合干预组较常规治疗组BMI、DBP、TG、LDL-C、baPWV水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。1.3综合干预组新发心、脑血管疾病发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.冠心病患者12个月后分组比较:2.1综合干预组在吸烟、饮酒、饮食控制、运动等方面较干预前明显改善(P<0.05)。常规治疗组在饮食控制、运动方面较前改善(P<0.05),饮酒及吸烟情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组间在饮酒、饮食控制、吸烟及服药率差异有统计学意义p<0.05)。2.2综合干预组BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、baPWV水平较干预前均明显降低(P<0.05); HDL-C水平较前增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组SBP、DBP、TG、LDL-C、 baPWV水平较治疗前降低护<0.05);综合干预组在BMI、SBP、DBP、FPG、TC、LDL-C、baPWV降低水平较常规治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3综合干预组心绞痛发生率及新发心、脑血管疾病发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过综合干预冠心病及其早期临床病变,可有效控制危险因素,降低患者baPWV等水平,缓解症状,减少心、脑血管疾病发生。在此过程中可以把baPWV变化作为监测冠心病及其早期临床病变病情变化的综合指标之一。

全文目录


目录  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-10
英文缩略语表  10-11
前言  11-14
材料与方法  14-19
  1 研究对象  14-15
    1.1 诊断标准  14
    1.2 纳入标准  14-15
    1.3 排除标准  15
  2 研究方法  15-17
    2.1 一般临床资料收集  16
    2.2 血压测定  16
    2.3 血液生化指标检测  16
    2.4 冠状动脉造影  16
    2.5 冠状动脉CT检查  16
    2.6 baPWV测量  16
    2.7 检测人员及工具  16-17
  3 干预及随访方案  17-18
    3.1 综合干预组  17-18
    3.2 常规治疗组  18
  4 统计学方法  18-19
结果  19-29
  1 冠心病早期病变患者分组比较  19-24
    1.1 一般资料的比较  19-20
    1.2 两组生活方式变化的比较  20
    1.3 两组间观察指标的比较  20-22
    1.4 两组之间新发心、脑血管疾病发生率比较  22-24
  2 冠心病患者分组比较  24-29
    2.1 一般资料的比较  24-25
    2.2 两组生活方式变化的比较  25
    2.3 两组相关指标的比较  25-27
    2.4 两组之间心绞痛发生及新发心、脑血管疾病的比较  27-29
讨论  29-34
  1 动脉硬化与冠心病及其早期临床病变  29-30
  2 BaPWV与冠心病  30-31
  3 综合干预冠心病及其早期临床病变的意义  31-32
  4 BaPWV的改变在冠心病及其早期临床病变治疗中的应用  32-34
结论和展望  34-35
参考文献  35-39
文献综述  39-44
  参考文献  42-44
附录  44-57
致谢  57-58
作者简介  58-59
导师评阅表  59

相似论文

  1. 正常高值血压患者早期动脉损害的评价,R544.1
  2. 亚洲人白细胞介素6基因多态性与冠心病易感性的Meta分析,R541.4
  3. 依折麦布联合氟伐他汀在冠心病降脂治疗及抗炎症反应中的疗效评价,R541.4
  4. 合并糖尿病的冠心病患者冠脉病变程度与CD34~+的相关性分析,R541.4
  5. 颈动脉多普勒与冠心病患者冠状动脉病变的关系,R541.4
  6. 孤残儿童坤坤的心理问题干预研究,B844.2
  7. 血浆五聚素3与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性研究,R541.4
  8. 冠心病患者D型人格与焦虑,抑郁的相关性分析,R473.5
  9. 2型糖尿病伴疑诊冠心病患者冠脉造影分析,R587.1
  10. 冠心病患者血清可溶性P-选择素、血小板糖盏蛋白及高敏C反应蛋白的相关性研究,R541.4
  11. 小而密低密度脂蛋白与冠心病及冠脉狭窄程度的相关性研究,R541.4
  12. 动脉压检测方法学比较及中心动脉压与冠脉病变程度的相关性研究,R541.4
  13. 单核细胞趋化活性及趋化因子对冠状动脉粥样硬化易损斑块不稳定的机制研究,R541.4
  14. PCI对女性冠心病患者的临床评价及术前服用β-受体阻滞剂的作用,R541.4
  15. 速度向量成像评价冠心病患者左心室扭转运动的临床研究,R541.4
  16. 靶标代谢组学与实时荧光定量PCR分析技术在疾病研究中的应用,R541.4
  17. 社区医院冠心病患者心理评估与干预的临床意义研究,R541.4
  18. 血浆HSP70水平与冠心病的相关性研究,R541.4
  19. 动脉中膜平滑肌细胞凋亡促进受体骨髓细胞参与移植物动脉硬化的研究,R654.3
  20. S100A12在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的表达及意义,R541.4
  21. 白细胞介素-1基因多态性、中间普氏菌与慢性牙周炎、冠心病相关性研究,R781.4

中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)
© 2012 www.xueweilunwen.com