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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的系统评价

作　者: 束沛
导　师: 曲妮妮
学　校: 辽宁中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 中西医结合咳嗽变异性哮喘 meta分析随机对照试验
分类号: R562.25
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 17次
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内容摘要

目的：评价中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。检索策略：检索中国知网数据库（CNKI）；中文科技期刊数据库（VIP）；万方数据；所有数据库检索时间均从建库截止至2012年12月31日。纳入标准：纳入比较中西医结合与单纯西药治疗咳嗽变异性哮喘（CVA，cough variantasthma）的随机对照试验。资料的提取与分析：由2名系统评价员独立提取资料，并运用修改后的新版Jadad评分标准对所纳入文献进行质量评价。采用RevMan5.1软件进行meta分析，检验异质性，并根据异质性结果选择相应的效应模型。结局的效应指标采用比值比(OR，odds ratio)或均数差（MD，mean difference），均以95%的可信区间(CI，confidence interval)表示。结果：共计纳入54项随机对照试验，涉及4487例咳嗽变异性哮喘患者。所纳入的文献质量普遍较低。总有效率：中西医结合组和单纯西药组对比(OR:4.74,95%CI:3.84,5.85)，提示试验组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义。复发率方面：中西医结合组与单纯西药组对比(OR:0.25,95%CI：0.18,0.34)，提示试验组的复发率低于对照组，差异有统计学意义。临床缓解时间：中西医结合组与单纯西药组对比(OR:-2.89,95%CI：-3.28,-2.50)，提示试验组的临床缓解时间短于对照组，差异有统计学意义。肺功能指标：中西医结合组改善FEV1的疗效优于对照组(MD:0.33,95%CI:0.30,0.37）；中西医结合组改善FEV1/FVC的疗效优于对照组(MD:5.62,95%CI:4.60,6.63）；中西医结合组改善PEF%的疗效优于对照组(MD:3.33,95%CI:1.47,5.19）；中西医结合组改善PEFRV的疗效优于对照组(MD:-1.57,95%CI:-2.19,-0.94）；且差异均有统计学意义。临床症状和体征积分：中西医结合组与单纯西药组对比(MD:-0.65,95%CI:-0.70,-0.60)，提示试验组的临床症状和体征积分低于对照组，差异有统计学意义。中西医结合组的药物不良反应低于单纯西药组。结论：中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘能提高有效率，降低复发率，缩短临床缓解时间，改善肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、PEF%&PEFRV），控制临床症状和体征积分，减少不良反应的发生概率。但是因为本系统评价所纳入文献研究的质量普遍较低；故仍需要多中心、大样本以及双盲的高质量临床研究加以佐证。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-7
前言  7-8
文献综述  8-14
1. 资料与方法  14-15
2. 结果  15-27
分析讨论  27-29
结论  29-30
参考文献  30-36
致谢  36-37
个人简历  37

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的系统评价

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