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调经种玉丸治疗肾虚肝郁型黄体功能不足性月经不调的临床观察

作　者: 谈静
导　师: 卢苏
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 调经种玉丸肾虚肝郁黄体功能不足性月经失调
分类号: R271.111
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 27次
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内容摘要

研究目的：以益血生胶囊为对照,观察调经种玉丸治疗肾虚肝郁型黄体功能不足(LPD)月经失调患者的临床疗效。并评价调经种玉丸治疗该病的临床有效性及安全性,探讨其在改善黄体功能方面的可能机制,意在扩大调经种玉丸的临床应用范围。研究方法：本研究采取随机单盲对照法进行研究,共收集56例肾虚肝郁型黄体功能不足性月经失调患者,分为两组。治疗组30例给予调经种玉丸口服,对照组26例给予益血生胶囊口服,两组患者均于基础体温开始上升时服药,月经来潮则停服。3个月经周期后评价临床疗效,观察两组患者治疗前后在临床症候、黄体中期孕酮水平、基础体温测定(BBT)类型及HPS评分方面的改善情况,经统计学分析,综合评价。研究结果：3个月经周期后,经统计学分析,两组患者在临床症状及实验室指标上均有不同程度的改善。治疗组总有效率达96.7%,显著高于对照组。两组在治疗前一般资料及临床资料分析无统计学差异(P>0.05),经治后,治疗组患者月经症候、肾虚肝郁症候及中医症候积分较对照组有明显改善；治疗前后性激素水平比较示,调经种玉丸能够提高雌激素(E2)水平,降低血清泌乳素(PRL)水平,较对照组具有统计学意义(P<0.05):BBT类型及HPS评分均有显著性差异,主要表现为高温相时间延长,趋向平稳,上升速度加快,幅度增大。临床用药过程中未出现药物不良反应。结论：调经种玉丸具有补肾疏肝的功效,用于治疗肾虚肝郁型黄体功能不足疗效显著,临床用药安全。它可能的疗效机制是通过作用于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴,促进促性腺激素的分泌,增加卵巢的血供,改善子宫内膜微循环,促进孕酮的分泌,健全黄体。本方治疗LPD安全有效,值得推广。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-11
第一部分理论研究  11-19
  1. 中医学对黄体功能不全的研究概况  11-16
    1.1 历史沿革  11-12
    1.2 现代中医  12-14
    1.3 现代中医治疗  14-16
  2. 西医学对黄体功能不足的认识  16-19
    2.1 病因病机方面  17-18
    2.2 西医治疗  18-19
第二部分临床研究  19-29
  1. 一般资料  19
  2. 诊断标准  19-22
    2.1 西医诊断标准  19
    2.2 中医诊断标准  19-21
    2.3 BBT类型及HPS评分  21-22
  3. 病例纳入和排除标准  22-23
    3.1 纳入标准  22-23
    3.2 排除标准  23
    3.3 病例剔除标准  23
  4. 研究方法  23-25
    4.1 治疗方法  23-24
    4.2 观察指标  24
      4.2.1 一般观察指标  24
      4.2.2 安全性观测指标  24
      4.2.3 疗效观测指标  24
    4.3 疗效判定标准  24-25
    4.4 统计方法  25
  5. 治疗结果  25-27
    5.1 一般资料分析  25-26
    5.2 临床疗效评价  26-27
    5.3 安全性评价  27
  6. 结论  27-29
第三部分讨论  29-34
  1. 立题依据  29
  2. 肾虚肝郁为LPD的主要病机  29-30
  3. 调经种玉丸方义分析  30-31
  4. 现代药理研究  31-32
  5. 临床研究结果分析  32
  6. 研究中的不足与展望  32-34
结语  34-35
参考文献  35-38
攻读硕士学位期间取得的学术成果  38-39
附录  39-42
致谢  42

调经种玉丸治疗肾虚肝郁型黄体功能不足性月经不调的临床观察

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