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芪贝消瘤方治疗桥本甲状腺炎的临床观察

作　者: 王晶晶
导　师: 吴敏
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 芪贝消瘤方桥本甲状腺炎免疫性疾病中医药治疗
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：观察芪贝消瘤方配合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎,证属脾肾阳虚、痰瘀互结型的患者临床疗效(包括改善激素水平、降低TGAb及TMAb的滴度、减小甲状腺体积及峡部的厚度、改善临床症状),为临床治疗该病提供新方法。方法：将诊断为桥本甲状腺炎,证属脾肾阳虚、痰瘀互结型的40例患者随机分为两组,治疗组20例,予以芪贝消瘤方配合左旋甲状腺素片治疗；对照组20例,予以左旋甲状腺素片治疗。用药3月为一个疗程,连续两个疗程。结果：经过治疗,两组临床症状均明显改善(P<0.05),但治疗组在改善本病症状方面明显优于对照组(P<0.01)；两组TGAb、TMAb滴度明显降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<.05)；两组甲状腺体积及甲状腺峡部的厚度均减小,治疗前后两组组内相比差异明显(P<0.05),但两组组间疗效无明显差异(P>0.05)；治疗后两组TSH值均完全恢复正常,但治疗组同对照组无明显差异(P>0.05)。结论：临床观察表明芪贝消瘤方配合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的患者疗效显著,可以明显改善患者临床症状、使肿大的甲状腺缩小、调整激素及抗体水平。服药过程中未见不良反应,可进行临床应用,同时值得进一步研究以明确其作用机制。

全文目录

摘要  8-9
Abstract  9-10
前言  10-11
第一部分理论研究  11-17
  1 西医对桥本甲状腺炎的研究  11-14
    1.1 桥本甲状腺炎的病因病机  11
    1.2 桥本甲状腺炎的诊断  11-12
    1.3 桥本甲状腺炎的危害  12-13
    1.4 桥本甲状腺炎的治疗  13-14
  2 中医对桥本甲状腺炎的研究  14-17
    2.1 桥本甲状腺炎的中医病名沿革  14-15
    2.2 桥本甲状腺炎的中医病因病机  15
    2.3 桥本甲状腺炎的中医治疗  15-17
第二部分临床研究  17-26
  1 芪贝消瘤方的立法原则及组方依据  17-18
    1.1 立法原则  17
    1.2 组方依据  17-18
  2 临床资料  18-19
    2.1 病历来源  18
    2.2 西医诊断标准  18-19
    2.3 中医诊断标准  19
    2.4 病例纳入标准  19
    2.5 病例排除标准  19
  3 研究方法  19-21
    3.1 分组  19
    3.2 观察指标及方法  19-20
    3.3 慢性淋巴细胞性甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效评定标准  20
    3.4 中医适应证候量化评分标准(见附录)  20
    3.5 中医证候疗效判定标准  20
    3.6 综合症状疗效评定标准  20-21
    3.7 统计分析  21
  4 分析  21-26
    4.1 分析结果  21-25
    4.2 安全性检测  25-26
第三部分讨论  26-28
  1 血清甲状腺激素的疗效分析  26
  2 TgAb、TMAb的疗效分析  26
  3 甲状腺体积及峡部变化分析  26-27
  4 中医症候积分变化分析  27
  5 结语  27-28
参考文献  28-30
附录  30-31
致谢  31

芪贝消瘤方治疗桥本甲状腺炎的临床观察

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