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肠疡安汤治疗克罗恩病脾肾阳虚证的临床疗效观察

作　者: 王赏
导　师: 朱莹
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 克罗恩病 脾肾阳虚证 肠疡安汤 临床疗效
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要


目的：观察肠疡安汤治疗克罗恩病脾肾阳虚证的临床疗效方法：临床选取40例克罗恩病脾肾阳虚证患者,随机分为试验组(肠疡安汤组)及对照组(美沙拉嗪肠溶片组),每组各20例,治疗周期为30天。观察治疗前后两组的临床综合疗效、中医症候疗效及单项积分疗效、疾病活动度疗效、肠粘膜病变疗效、药物安全性及不良反应等情况。治疗结束后第6个月追踪观察患者复发情况,比较两组的复发率。结果：1.试验组中医证候疗效优于对照组(P<0.05),在改善中医症候单项积分方面,试验组能明显改善腹泻、形寒肢冷、食少纳差症状,疗效优于对照组护(P<0.05)；2.两组临床综合疗效、疾病活动度以及肠粘膜疗效相当(P>0.05)；3.两组临床综合疗效临床缓解及有效病例随访结果比较,试验组复发率为25%,对照组复发率为66.67%,两组复发率比较有显著性差异(P<0.05)结论：肠疡安汤能改善克罗恩病脾肾阳虚证的临床症状及肠粘膜病变,且能在一定程度上控制复发。

全文目录


目录  3-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-7
中英文缩略词  7-8
引言  8-9
第一部分 临床资料和研究方案  9-17
  1. 临床资料  9-13
    1.1 疾病诊断标准  9-12
    1.2 纳入标准  12
    1.3 病例排除标准  12
    1.4 病例剔除标准  12
    1.5 病例脱落标准  12
    1.6 中止试验标准  12-13
    1.7 不良事件  13
  2. 研究方法  13-14
    2.1 病例来源及分组  13
    2.2 治疗方案  13-14
  3. 观察内容  14-15
    3.1 一般性资料  14
    3.2 安全性指标  14
    3.3 实验室指标  14
    3.4 疗效指标  14-15
  4 疗效评定  15-16
    4.1 中医证候疗效标准  15
    4.2 疾病活动度疗效评定  15-16
    4.3 临床症状与体征疗效评定  16
    4.4 肠粘膜病变疗效评定  16
    4.5 综合疗效评定标准  16
  5. 统计分析  16-17
第二部分 结果与分析  17-24
  1. 治疗前临床资料可行性分析  17-18
    1.1 性别  17
    1.2 年龄  17
    1.3 病程  17-18
    1.4 病情严重程度  18
  2. 临床疗效分析  18-23
    2.1 两组治疗前后单项临床症状积分比较  18-20
    2.2 两组中医症状总积分比较  20
    2.3 两组中医证候疗效比较  20-21
    2.4 两组疾病活动度疗效比较  21
    2.5 两组肠粘膜疗效比较  21-22
    2.6 两组综合疗效比较  22
    2.7 血沉、C反应蛋白比较  22-23
    2.8 两组患者综合疗效临床缓解及有效病例随访结果比较  23
  3. 药物安全性与不良事件观察  23-24
第三部分 讨论  24-35
  1. 现代西医学对克罗恩病的研究  24-28
    1.1 发病病因和机制  24-26
    1.2 临床表现  26
    1.3 现代西医学对克罗恩病的治疗  26-28
  2 中医学对本病的认识  28-31
    2.1 克罗恩病的中医病名归属  28-29
    2.2 病因病机  29-30
    2.3 中医药治疗  30-31
  3 导师对于本病的认识  31-32
  4 肠疡安汤的组方机理  32-34
  5 问题及展望  34-35
第四部分 结论  35-36
致谢  36-37
参考文献  37-40
附录一 临床观察表  40-46
附录二 附图  46-47
附录三 综述  47-62
附录四 攻读学位期间发表论文  62

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