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完善上海为老服务体系研究

作　者: 潘黎玫
导　师: 李正龙
学　校:
专　业: 社会保障
关键词: 为老服务体系人口老龄化老年服务需求
分类号: C913.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

随着社会经济发展，经济水平、生活水平的提高，传统养老模式、家庭规模结构的变迁，人口老龄化程度的逐步加强，尤其随着高龄化的逐步呈现，不仅带来了社会为老服务需要的日益上升，而且对服务提出更高的要求。上海自1979年进入老龄化社会以来，人口老龄化进程不仅迅猛，而且有加速的趋势。不仅如此，上海同时还面临着人口老龄化和人口高龄化的双重压力。上海人口老龄化乃至高龄化，对服务提出更高的要求，这就要求上海加快完善上海为老服务体系建设。本文从上海机构养老服务、居家养老服务、老年医疗服务和文化娱乐服务的现状出发，对上海现有为老服务体系进行分析。研究发现，针对健康老人的老年活动服务项目较为丰富，而针对半自理或不能自理老人的服务项目还远远不够，即真正的为老服务项目远不能满足老人的需求。运用三次曲线和逻辑回归模型对上海户籍人口及其结构进行静态模拟外推预测、采用符合实际的双线性开放——动态人口模型对上海人口结构变化进行预测。通过预测可知，两种预测结果均显示出上海人口老龄化程度将持续加重，由此必将引发为老服务需求的增加。因而，上海要加快完善为老服务体系。为了把握上海为老服务供求的发展动向，本文对上海老人的为老服务需求变化情况进行了实地调研。调研结果表明，老年人具有生活照料、医疗护理、文化娱乐等多方面需求，同时，根据老年群体自身特点，生活照料和医疗护理服务对老人尤其是健康状况较差的老人具有特殊意义。假定生活自理能力情况是老人选择机构养老的唯一原因。在考虑到老年人口体质随年龄增长而加速下降这一事实，通过建立年龄模型对上海养老机构床位数及其服务人员的需求进行预测，可知现有养老床位数和为老服务人员数明显不足，难以满足老年人口的机构养老需求。进一步对为老服务资源发展趋势进行预测分析，并将其与需求预测情况进行对比，可知，随着人口老龄化的发展，人口老龄化程度在加重，社会对养老服务的需求在加速。同时，随着为老服务得到社会重视，社会为老服务的资源在增加。但是，需求的增长速度要大于为老服务资源供给的增长速度，从而不能满足社会需求。由于受人、财、物等因素的限制，目前上海为老服务体系还面临着为老服务法律政策不健全、为老服务设施设置不合理、为老服务人员配备不充分、为老服务资金投入不充足等问题。因此，在上海完善为老服务体系过程中，政府必须调动一切可利用的因素，在整体推进为老服务体系发展的同时，重点、优先解决当前阶段最亟待解决的为老服务需求，做到既考虑整体发展，又突出重点。最后，在充分考虑上海客观实际和借鉴国际先进经验的基础上，本文认为在进一步完善上海为老服务体系时，应遵循“以老人自助为前提、家庭支助为基础；以社区居家养老为主、机构养老为辅”的发展思路。由此，提出加快发展上海为老服务体系的具体对策建议：完善为老服务体系的法律环境、增加为老服务的财政投入、改进为老服务设施的规划管理、提高为老服务的服务质量、充实为老服务的专项内容、健全为老服务的评估机制。

全文目录

摘要  6-8
ABSTRACT  8-14
第一章绪论  14-24
  1.1 研究背景与研究意义  14-16
    1.1.1 研究背景  14-15
    1.1.2 研究意义  15-16
  1.2 文献综述  16-22
    1.2.1 人口老龄化研究  16-19
    1.2.2 老年人口问题的研究  19-21
    1.2.3 养老问题的研究  21-22
  1.3 本文主要研究内容  22-24
第二章完善为老服务体系的理论基础与经验借鉴  24-41
  2.1 完善为老服务体系的理论基础  24-27
    2.1.1 人类需求理论  24-26
    2.1.2 社区服务理论  26-27
  2.2 典型区域的为老服务体系概述  27-39
    2.2.1 英国的为老服务体系概述  27-30
    2.2.2 日本的为老服务体系概述  30-33
    2.2.3 韩国的为老服务体系概述  33-36
    2.2.4 中国香港的为老服务体系  36-39
  2.3 典型区域的为老服务实践的经验借鉴  39-41
第三章上海为老服务体系的现状分析  41-70
  3.1 上海开展为老服务的项目分析  41-44
    3.1.1 生活照料方面的服务项目  41-42
    3.1.2 医疗保健方面的服务项目  42-43
    3.1.3 精神照料方面的服务项目  43-44
  3.2 上海为老服务的资源分类  44-47
    3.2.1 按功能不同为老服务资源的分类  44-45
    3.2.2 按主管部门不同为老服务资源的分类  45-46
    3.2.3 按服务对象不同为老服务资源的分类  46-47
  3.3 上海机构养老服务发展现状分析  47-58
    3.3.1 养老机构发展现状分析  48-55
    3.3.2 养老机构服务对象分析  55-57
    3.3.3 养老机构从业人员分析  57-58
  3.4 上海居家养老服务发展现状分析  58-64
    3.4.1 居家养老发展现状分析  58-61
    3.4.2 居家养老服务服务对象分析  61-63
    3.4.3 居家养老服务从业人员分析  63-64
  3.5 上海老年医疗服务和文化娱乐服务现状分析  64-70
    3.5.1 老年医疗服务发展现状分析  64-65
    3.5.2 老年文化娱乐服务发展现状分析  65-70
第四章上海人口老龄化现状及其进程分析  70-109
  4.1 上海人口老龄化现状与特点分析  70-80
    4.1.1 上海人口老龄化的一般情况  70-74
    4.1.2 上海人口老龄化的特点分析  74-80
  4.2 上海人口老龄化程度分析  80-83
  4.3 上海户籍人口老龄化进程的趋势分析  83-109
    4.3.1 上海户籍人口预测分析  83-88
    4.3.2 上海老年人口发展趋势预测分析  88-92
    4.3.3 基于上海人口结构与动态模型的人口老龄化发展趋势分析  92-107
    4.3.4 上海人口老龄化发展趋势分析  107-109
第五章上海为老服务需求预测分析  109-138
  5.1 上海老年服务需求现状调查分析  109-116
    5.1.1 上海老人生活照料服务需求调查分析  109-114
    5.1.2 上海老人医疗服务需求调查分析  114-115
    5.1.3 上海老人文化娱乐服务需求调查分析  115-116
  5.2 上海养老机构床位与服务人员需求预测分析  116-128
    5.2.1 人类需求的一般理论与老年需求分析  116-119
    5.2.2 养老机构床位数的需求预测分析  119-124
    5.2.3 为老服务人员数的需求预测分析  124-128
  5.3 上海为老服务资源发展趋势预测分析  128-138
    5.3.1 养老机构床位数发展趋势预测  128-132
    5.3.2 社区居家养老人数发展趋势预测  132-135
    5.3.3 上海市收养性老年福利机构发展趋势预测  135-138
第六章上海为老服务体系存在问题及制约因素分析  138-152
  6.1 上海为老服务体系中存在的问题  138-148
    6.1.1 为老服务的法律政策不健全  138-140
    6.1.2 为老服务的设施配置不合理  140-144
    6.1.3 为老服务的人员配备不充分  144-146
    6.1.4 为老服务的资金投入不充足  146-148
  6.2 制约上海为老服务体系建设的主要因素  148-152
    6.2.1 物力资源的制约因素分析  148-149
    6.2.2 人力资源的制约因素分析  149-151
    6.2.3 财力资源的制约因素分析  151-152
第七章完善上海为老服务体系建设的对策建议  152-166
  7.1 完善上海为老服务体系的总体思路  152-157
    7.1.1 完善上海为老服务体系的基本目标  152-153
    7.1.2 完善上海为老服务体系的发展思路  153-157
  7.2 完善上海为老服务体系的对策建议  157-166
    7.2.1 完善服务体系的法律环境  157-159
    7.2.2 增加为老服务的财政投入  159-160
    7.2.3 改进为老服务的规划管理  160-162
    7.2.4 提高为老服务的服务质量  162-163
    7.2.5 充实为老服务的专项内容  163-165
    7.2.6 健全为老服务的评估机制  165-166
第八章总结与展望  166-170
  8.1 主要成果的总结  166-168
  8.2 研究的创新点  168
    8.2.1 观点的创新  168
    8.2.2 研究方法的创新  168
    8.2.3 研究视角的创新  168
  8.3 研究的展望  168-170
参考文献  170-173
攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的相关科研成果  173-174
致谢  174-175

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